针对急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策探讨王佳（德阳市人民医院急诊科四川德阳601899）【摘要】口的：针对急诊抢救室屮留观的危重症老年患者在护理过程屮遇到的风险进行因素探析，并总结应对策略。方法:择取2014年3月到2014年9月本院收治的50例老年危重症患者，按照护理模式的差异进行随机分组，25例患者归入研究组，全部行以综合护理；另外25例患者归入参照组，全部行以常规护理。将两组老年患者的并发症发生率、最终生存率以及护理的风险因素行以对比。结果：就生存率而言，两组老年患者不存在显著差异（92.00%和84.00%）,P>0・05,无统计学意义；就并发症发生率而言，两组老年患者则有着显著的差异（研究组0.00%和参照组24.00%）,P<0.05,差异有统计学意义。风险因素包括：①护理操作失范、②护理人员职业素质和专业技能偏低、③对患者基本情况了解得不够透彻。结论：通过培训等方式提升护理人员的综合素质与技能，完善内部机制，可以在很大程度上规避急诊抢救室中留观的危重症老年患者所遇到的护理风险，对于提高患者的治疗护理效果具有非常显著的意义。【关键词】急诊抢救室；老年危重患者；留观；护理风险；因素对策分析【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）21-0277-02社会老年化使得老年健康问题越加凸显出來，并未被全社会所关注。急诊抢救室屮留待观察的危重症老年患者因为病情严重、稳定性较差，发生生命危险的几率很大，对此，必须要进行全面且严格的护理。针对导致老年留观患者发生危险的几项可能性因素，本文展开如下研究：1•资料与方法1.1一般资料择取2014年3月到2014年9月本院收治的50例老年危重症患者，按照护理模式的差异进行随机分组,25例患者归入研究组，另外25例患者归入参照组。研究组有16例男性患者和9例女性患者，年龄为60・80岁，平均年龄有(69・15±10.64)岁;参照组有男性患者15例男性患者和10例女性患者,年龄为62〜81岁，平均年龄为(70.26±11.67)o50例老年患者的病症包括：1例重症胰腺炎、2例肝功能衰竭、3例垂症肺炎、5例慢性阻塞性肺炎、14例心功能异常。经过对比，两组老年患者的病症、性别构成、平均年龄均无明显差异，P>0.05,无统计学意义，可比。1.2方法研究组25例患者全部行以综合护理；参照组25例患者全部行以常规护理。综合护理包括：为心理消极的患者行以心理护理；为呼吸抑制患者进行供氧护理,对使用呼吸机行以辅助呼吸的患者进行机械呼吸的护理为长期卧床的老年患者经常给予按摩或体位变换的基础护理。1.3观察指标对比两组患者的存活率与死亡率，还有临床发生并发症的几率。1.4统计学方法关于本次研究，主要借助于统计学软件包SPSS19.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。疗效与不良反应率等计数资料采用(n,%)表示，采用X2检验。采用t检验，PV0.05,则差异统计学意义显著。2.结果2.1临床生存率及并发症率的观察见表1,就生存率而言，两组老年患者不存在显著差异(92.00%和84.00%),P>0.05,无统计学意义；就并发症发生率而言，两组老年患者则有着显著的差异(研究组0.00%和参照组24.00%),P<0.05,差异有统计学意义。表1临床生存率及并发症率的对比(n,%)组别(n)生存率吸入性肺炎高血糖褥疮总发生率研究组(n=25)23(92.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)参照组(n=25)21(84.00)3(12.00)2(8.00)1(4.00)6(24.00)X20.763.192.081.026.82P0.380.070.150.310.012.2护理风险因素见表2,护理风险因素包括：①护理操作失范、②护理人员职业素质和专业技能偏低、③对患者基本情况了解得不够透彻。表2护理风险因素(n,%)因素发生率护理操作失范7(26.92)护理人员职业素质和专业技能偏低12(46.16)对患者基本情况了解得不够透彻7(26.92)3.讨论由本研究中研究对象的年龄可以发现，需要留观于急诊抢救室的老年患者普遍年龄在60岁左右，这些患者在年龄偏高的同吋病情也比较沉垂，生活自理能力极差［2］。对于这类患者的护理，需要非常严格的护理，护理操作中的一点疏失，护理人员综合素质的不足或者对患者情况掌握的不够全面，都会对其生命和健康造成很大的影响。因此，对这些患者进行护理吋，除了扎实的业务技...
