输液性静脉炎的护理分析杨洋熊鹰（通讯作者）（第三军医大学大坪医院野战外科研究所重症医学科重庆400042）【摘要】木文对输液性静脉炎的护理工作进行研究，主要从治疗和护理两个层面，提出当前所存在的问题，以及行之有效的建议，希望能够从护理方式上，加强对静脉炎的预防。【关键词】静脉输液；静脉炎；护理工作【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）13-0326-02静脉注射在现代医疗中，最常使用的一种治疗方式，能够短时间内，实现较好的治疗效果。不过，良好的治疗方式，既能够提升治疗的效率，却也会存在着一些副作用。静脉炎便是其中之一。输液性静脉炎，是在输液过程中，偶尔出现的并发症。体表症状为红斑，病情严重时，会伴有不同程度的水肿。虽然该病症能够得到有效的治疗，但是，由于静脉炎的出现，患者的血流速度会逐渐变慢,对正处于其它病症治疗状态的患者而言，静脉炎可能会造成加重病情的风险。所以，输液治疗中，必须要对静脉炎采取有效的方式，在不可避免的情况下，应及时的采取治疗以减轻患者的痛楚。1•输液性静脉炎的判断标准1级：输液区域存在明显的痛感；伴有水肿发牛；无硬结；未出现条索脉络；I［级：输液区域存在明显的痛感；伴有水肿发牛；无硬结；出现条索脉络;111级：输液区域存在明显的痛感；伴有水肿发牛；有硬结；出现条索脉络。2•输液性静脉炎的造成因素2.1药物因素2丄1渗透压在静脉注射治疗过程中，药物会对人体的静脉产生渗透压，不同药物的渗透压力不同，临床试验表明，渗透压的基数越高，对于静脉的作用效果便会越强，而根据人体经脉强度的差异，所以在静脉注射吋，会造成静脉炎的问题发生。而为了减少渗透压对人体的影响，大量医学机构采取了相应的临床研究，发现达到600吋，静脉会在作用下，于24小吋内发生反应。2.2.2刺激性及毒性很多药物都存在不可避免的刺激性，会对静脉血管造成伤害，进而引发炎症。所以，引发静脉炎很多情况是由刺激性引起。而药品毒性问题，由于部分疾病，需要利用药品毒性机理治疗，毒性也可能会成为刺激静脉炎的罪魁祸首。2.2.3PH值人体的静脉血管，会存在一定酸碱值的受用范围，即超过范围后，内膜便会被酸碱值较高的液体穿透，由于缺少了内膜的阻隔作用，所以会集聚血小板，并在刺口处发生凝结，进而导致静脉炎症。2.2机械刺激主要有三种情况：一是医护工作者由于经验不足，刺入的针头不够准确，造成血管被反复刺激，引发炎症；二是特殊用药需要硅胶管插入体内，根据人体的承受力不同，部分人群会因硅胶物质产生静脉炎；三是选择刺针岀现失误，型号过大或者过小，都会对血管造成一定的伤害，再由感染机制诱发静脉炎。2.3物理及自然因素药物经液体溶解的程度，也会影响到静脉输液是否存在并发症，部分药物溶解不充分，导致颗粒物较大，容易划伤血管内壁，触发炎症。另外，输液的客观环境，对血管状态也会有所影响，例如室温等。2.4其他诱发静脉炎的因素非常之多，甚至可以认为，任何客观环境，都存在炎症的触发的条件。同吋，患者的机体因素，也可能导致静脉炎的发生。3.输液性静脉炎的护理措施3.1加强护理评估，选择合适血管在患者需要输液吋，主治医生必须要对患者的血管状况进行评估，例如结合患者年龄、病症、体制等因素，并将评估结果传达给刺针治疗的医护人员。医护人员必须就输液问题设定相应的计划，根据上述要求，确定每一次的下针问题,避免诱发静脉炎。3.2合理安排输液，正确掌握药物浓度在药物使用上，应严格按照说明进行，若多种药物混合使用，应该根据药物的刺激性、作用效果、物理性状进行区分，并有效的间隔吋间后，再进行输液治疗，以免过度刺激静脉血管。另外，需要妥善的进行药物管理，采取“现用现配”的管理机制，避免药物配兑完成后，因吋间过长出现颗粒沉淀，对血管造成物理伤害。3.3封管方法须正确我国在近年来，开始广泛使用留置针技术，以避免对患者皮肤反复的刺激,和血管经常被刺针所造成的并发症。从当前的状况来看，留置针的使用，同样会引发静脉炎，这是由于处理不当，或是封管步骤出现错误，留置管无法长时间使用，却又未及吋取出针管，所导致的静脉发炎...