输液性静脉炎的护理分析

输液性静脉炎的护理分析杨洋熊鹰(通讯作者)(第三军医大学大坪医院野战外科研究所重症医学科重庆400042)【摘要】木文对输液性静脉炎的护理工作进行研究,主要从治疗和护理两个层面,提出当前所存在的问题,以及行之有效的建议,希望能够从护理方式上,加强对静脉炎的预防。【关键词】静脉输液;静脉炎;护理工作【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)13-0326-02静脉注射在现代医疗中,最常使用的一种治疗方式,能够短时间内,实现较好的治疗效果。不过,良好的治疗方式,既能够提升治疗的效率,却也会存在着一些副作用。静脉炎便是其中之一。输液性静脉炎,是在输液过程中,偶尔出现的并发症。体表症状为红斑,病情严重时,会伴有不同程度的水肿。虽然该病症能够得到有效的治疗,但是,由于静脉炎的出现,患者的血流速度会逐渐变慢,对正处于其它病症治疗状态的患者而言,静脉炎可能会造成加重病情的风险。所以,输液治疗中,必须要对静脉炎采取有效的方式,在不可避免的情况下,应及时的采取治疗以减轻患者的痛楚。1•输液性静脉炎的判断标准1级:输液区域存在明显的痛感;伴有水肿发牛;无硬结;未出现条索脉络;I[级:输液区域存在明显的痛感;伴有水肿发牛;无硬结;出现条索脉络;111级:输液区域存在明显的痛感;伴有水肿发牛;有硬结;出现条索脉络。2•输液性静脉炎的造成因素2.1药物因素2丄1渗透压在静脉注射治疗过程中,药物会对人体的静脉产生渗透压,不同药物的渗透压力不同,临床试验表明,渗透压的基数越高,对于静脉的作用效果便会越强,而根据人体经脉强度的差异,所以在静脉注射吋,会造成静脉炎的问题发生。而为了减少渗透压对人体的影响,大量医学机构采取了相应的临床研究,发现达到600吋,静脉会在作用下,于24小吋内发生反应。2.2.2刺激性及毒性很多药物都存在不可避免的刺激性,会对静脉血管造成伤害,进而引发炎症。所以,引发静脉炎很多情况是由刺激性引起。而药品毒性问题,由于部分疾病,需要利用药品毒性机理治疗,毒性也可能会成为刺激静脉炎的罪魁祸首。2.2.3PH值人体的静脉血管,会存在一定酸碱值的受用范围,即超过范围后,内膜便会被酸碱值较高的液体穿透,由于缺少了内膜的阻隔作用,所以会集聚血小板,并在刺口处发生凝结,进而导致静脉炎症。2.2机械刺激主要有三种情况:一是医护工作者由于经验不足,刺入的针头不够准确,造成血管被反复刺激,引发炎症;二是特殊用药需要硅胶管插入体内,根据人体的承受力不同,部分人群会因硅胶物质产生静脉炎;三是选择刺针岀现失误,型号过大或者过小,都会对血管造成一定的伤害,再由感染机制诱发静脉炎。2.3物理及自然因素药物经液体溶解的程度,也会影响到静脉输液是否存在并发症,部分药物溶解不充分,导致颗粒物较大,容易划伤血管内壁,触发炎症。另外,输液的客观环境,对血管状态也会有所影响,例如室温等。2.4其他诱发静脉炎的因素非常之多,甚至可以认为,任何客观环境,都存在炎症的触发的条件。同吋,患者的机体因素,也可能导致静脉炎的发生。3.输液性静脉炎的护理措施3.1加强护理评估,选择合适血管在患者需要输液吋,主治医生必须要对患者的血管状况进行评估,例如结合患者年龄、病症、体制等因素,并将评估结果传达给刺针治疗的医护人员。医护人员必须就输液问题设定相应的计划,根据上述要求,确定每一次的下针问题,避免诱发静脉炎。3.2合理安排输液,正确掌握药物浓度在药物使用上,应严格按照说明进行,若多种药物混合使用,应该根据药物的刺激性、作用效果、物理性状进行区分,并有效的间隔吋间后,再进行输液治疗,以免过度刺激静脉血管。另外,需要妥善的进行药物管理,采取“现用现配”的管理机制,避免药物配兑完成后,因吋间过长出现颗粒沉淀,对血管造成物理伤害。3.3封管方法须正确我国在近年来,开始广泛使用留置针技术,以避免对患者皮肤反复的刺激,和血管经常被刺针所造成的并发症。从当前的状况来看,留置针的使用,同样会引发静脉炎,这是由于处理不当,或是封管步骤出现错误,留置管无法长时间使用,却又未及吋取出针管,所导致的静脉发炎...

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