Zea-longa评分与改良Garcia评分应用于针刺治疗CIRI大鼠神经功能缺损评估的研究

Zea-longa评分与改良Garcia评分应用于针刺治疗CIRI大鼠神经功能缺损评估的研究卢小叶吕倩忆李棋龙田浩梅张泓〔摘要〕目的比較Zea-longa评分与改良Garcia评分用于针刺治疗脑缺血再灌注损伤(cerebralischemiareperfusioninjury,CIRI)大鼠的神经功能缺损评估的稳定性、准确性。方法将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组,每组20只。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,2h后,将线栓拔出1cm左右,建立CIRI模型。针刺组针刺“大椎”“百会”“水沟”,每12h进行1次,共治疗7次。72h后,分别采用Zea-longa评分与改良Garcia评分进行评价,每组选取10只大鼠行TTC染色,并测定脑梗死面积;分别分析和比较Zea-longa评分和改良Garcia评分与脑梗死面积的相关性。结果CIRI术后,大鼠均表现有一定程度神经功能的缺损症状,脑组织TTC染色可见脑梗死病灶。针刺治疗能显著减少脑梗死面积(P<0.05),并改善神经功能(P<0.05,P<0.01)。相关性分析发现,改良Garcia评分与脑梗死面积的r值为-0.647(P<0.01),而Zea-longa评分与脑梗死面积的r值为0.575(P<0.01);针刺与改良Garcia评分及脑梗死面积三者相关性分析r值为-0.522(P<0.05);而针刺与Zea-longa评分及脑梗死面积r值为0.495(P〔关键词〕Zea-longa评分;改良Garcia评分;脑梗死面积;神经功能;CIRI大鼠〔〕R245〔文献标志码〕A〔〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2021.09.008EvaluationResearchofZea-longaScoreandModifiedGarciaScoreAppliedtoAcupunctureTreatmentofNeurologicalDeficitsinCIRIRatsLUXiaoye,LVQianyi,LIQilong,TIANHaomei*,ZHANGHong*(HunanUniversityofChineseMedicine,Changsha,Hunan410208,China)〔Abstract〕ObjectiveTocomparethestabilityandaccuracyoftheZea-longascoreandthemodifiedGarciascorefortheassessmentofneurologicaldeficitsinratswithacupuncturetreatmentofcerebralischemiareperfusioninjury(CIRI).Methods60SPFSDratswererandomlydividedintosham-operationgroup,modelgroup,andacupuncturegroup,with20ratsineachgroup.Theratmiddlecerebralarteryocclusionmodelwasestablishedbysuture-occludedmethod.After2hours,thesuturewaspulledoutabout1cmtoestablishtheCIRImodel.Intheacupuncturegroup,“Dazhui”(DU14),“Baihui”(DU20)and“Shuigou”(DU26)wereperformedfor12hours/timeforatotalof7treatments.After72hours,Zea-longascoreandmodifiedGarciascorewereusedforevaluation.10ratsineachgroupwereselectedtoperformTTCstainingandmeasurecerebralinfarctionarea;thecorrelationbetweenZea-longascoreandmodifiedGarciascoreandcerebralinfarctionareawasanalyzedandcompared.ResultsAfterCIRI,theratsallshowedsignsofneurologicaldeficitstoacertaindegree.CerebralinfarctionlesionscouldbeseenbyTTCstainingofbraintissue.Acupuncturetreatmentcansignificantlyreducetheareaofcerebralinfarction(P〔Keywords〕Zea-longascore;modifiedGarciascore;cerebralinfarctionsize;neurologicalfunction;CIRIrats缺血性脑血管病是对人类生命健康威胁最大且最主要的心脑血管疾病之一。据世界卫生组织统计,缺血性脑血管病占所有脑血管疾病的70%~80%[1-2]。自2014年已来,缺血性脑血管病已上升为我国人口第一大死亡原因,同时也是中国成年人日常生活活动能力下降及遗留残疾的首要原因[3]。目前,临床上主要通过组织恢复和再通血液灌注使脑组织恢复血供而治疗。然而,有证据显示,除急性缺血性脑卒中外,组织恢复和再通血液灌注治疗不仅不能改善脑组织缺血,反而引起CIRI[4-5],本课题组前期研究[4]已表明针刺“大椎”“百会”“水沟”可抗脑缺血再灌注损伤。研究[5]表明,大脑中动脉阻塞是脑缺血病变最常见的部位。因此,多采用线栓法制作大脑中动脉阻塞(middlecerebralarteryocclusion,MCAO)再灌注模型进行CIRI研究。脑缺血相关指南中指出在脑缺血研究中,组织学和行为学都是评估中不可或缺的,在操作过程中应注重多个指标相结合综合评估[6-...

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