重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床效果分析-icu护理论文重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床效果分析【摘要】目的：探讨分析重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年2月・2014年3月收治的356例重型颅脑损伤患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组178例。对照组患者进入普通病房进行常规治疗,试验组患者直接进入ICU监护治疗。对两组患者的各观察指标进行对比分析。结果：试验组患者的人工气道建立、病情变化CT复查、高热症状缓解以及术前准备等各项治疗措施所需时间均明显短于对照组,格拉斯哥预后评分预后恶劣率明显低于对照组，预后良好率明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（PFirst-author'saddress:Hospitalof激n激angCity,激n激ang362200,Chinadoi:10.14033/jki.cfmr.2015.17.006重型颅脑损伤是临床外科中的多发病和常见病，是指头部因为受到外力作用而引起颅脑组织结构出现的严重伤害，重型颅脑损伤具有较高的致残率和病死率,会严重威胁患者的生命健康［1］。笔者所在医院对178例重型颅脑损伤患者给予早期ICU监护治疗,取得了比较理想的临床治疗效果,现具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2011年2月-2014年3月收治的356例重型颅脑损伤患者作为硏究对象，其中男267例，女89例，年龄20~82岁，平均(40.2±4.8)岁。患者入院时格拉斯哥昏迷评分为3~7分。致伤原因：车祸致伤179例，高空坠落致伤143例，硬物击打致伤28例，其他6例。按照随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组，每组178例。两组患者的年龄、性别、致伤原因等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者在入院后直接送入普通病房，给予重型颅脑损伤的常规治疗方法。试验组患者在入院后直接送入ICU,给予早期ICU监护治疗，主要监测患者的生命体征和重要脏器功能，根据患者的具体病情变化及时给予开颅手术治疗、气管切开、气管插管或者机械通气治疗。在清除粉碎凹陷骨片时,需要给予必要的减压术。术后要给予脱水剂静脉滴注，并对患者进行对症支持性治疗，防止患者体内水电解质紊乱。1.3观察指标观察比较两组患者实施各项治疗措施所需时间（人工气道建立、病情变化CT复查、高热症状缓解及术前准备\格拉斯哥预后评分（GOS评分）,并在治疗3个月后，利用神经功能缺损评分（MESSS）分析神经功能缺损评分及观察患者病死情况。1.4评价标准根据格拉斯哥预后评分将患者预后情况分成恶劣和良好，格拉斯哥预后评分为］〜3分表示预后恶劣z其中1分表示植物生存；2分表示重度病残z意识清楚但是生活不能自理；3分表示中度病残,生活能够自理；格拉斯哥预后评分为4〜5分表示预后良好，其中4分表示轻度病残，恢复情况良好；5分表示生活恢复正常”但是精神方面存在轻度障碍［2］。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用（x±s）表示,比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，以P