低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的应用与最佳剂量分析叶观生+黄飞燕+卢伟波+吴森泉【摘要】目的研究低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的最佳剂量与效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分对照组和观察组，各50例。对照组采用常规剂量低分子肝素钙（5000U）治疗，观察组采用小剂量低分子肝素钙（2500U）治疗。观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.00%，显著高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P0.05），治疗后观察组患者平均血氧分压显著高于对照组，二氧化碳分压显著低于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】慢性阻塞性肺疾病；低分子肝素钙；剂量DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2017.26.063【Abstract】ObjectiveTostudytheoptimaldoseandeffectoflowmolecularweightheparincalciuminthetreatmentofchronicobstructivepneumoniadisease.MethodsAtotalof100patientswithchronicobstructivepneumoniadiseasewererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，with50casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaldosesoflowmolecularweightheparincalcium（5000U），andtheobservationgroupwastreatedwithlowdoseoflowmolecularweightheparincalcium（2500U）.Clinicalefficacyintwogroup---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---swasobserved.ResultsTheobservationgrouphadobviouslyhighertotaleffectiverateas96.00%than82.00%inthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Aftertreatment，theobservationgrouphadobviouslyhighermeanpartialpressureofoxygenthanthecontrolgroup，andobviouslylowerpartialpressureofcarbondioxidethanthecontrolgroup.Theirdifferencewasstatisticalsignificant（P【Keywords】Chronicobstructivepneumoniadisease；Lowmolecularweightheparincalcium；Dose慢性阻塞性肺疾病是呼吸內科常见病变，是因肺气肿、慢性支气管炎等病变所诱发长期维持性气道阻塞症状，是心力衰竭病情发生、发展的独立危险性因素，对患者生命安全构成一定威胁[1，2]。目前，临床针对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗应当以缓解临床症状，控制病情发展为基本思路[3]。为研究低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病过程中的最佳剂量与应用效果。本研究中将本院住院部2015年8月～2017年2月期间在呼吸内科接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，经随机分组后就治疗方法展开对照研究，结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院住院部2015年8月～2017年2月期间在呼吸内科接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男28例，女22例；年龄35～80岁，平均年龄（48.6±11.5）岁；病程3～20年，平均病程（7.6±4.8）年。观察组中男26例，女24例；年龄38～75岁，平均年龄（49.8±9.3）岁；病程3～20年，平均病程（8.1±4.6）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。endprint---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2方法两组患者确诊收治入院后均接受常规抗生素、吸氧、血管活性药物以及支气管扩张剂类药物等常规治疗[4]。在此基础之上两组采用不同剂量低分子肝素钙治疗。1.2.1对照组患者予以常规剂量低分子肝素钙治疗，具体方法：5000U低分子肝素钙经皮下注射方式用药，2次/d，连续用药治疗10d。1.2.2观察组患者予以小剂量低分子肝素钙治疗，具体方法：2500U低分子肝素钙经皮下注射方式用药，2次/d，连续用药治疗10d。1.3观察指标及疗效评定标准比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血气指标检出值（血氧分压、二氧化碳分压）的差异性。疗效评定标准[5]：显效：经治疗后患者下肢水肿症状以及末梢循环显著改善，尿量增加600ml以上，心功能较治疗前改善2级或以上；有效：经治疗后患者下肢水肿症状以及末梢循环部分缓解，尿量有所增加但不足600ml，心功能較治疗前改善1级；无效：经治疗后未达到上述标准。总有效率...