阿司匹林致冠心病患者上消化道岀血不良反应调查陈伟德阳市第六人民医院四川德阳618000【摘要】目的：调查分析阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的不良反应，为今后临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院2013年1月-2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者的临床资料，并调查患者的个人情况，如性别、年龄、服药类型等。结果：经分析比较后得岀，年龄超过70岁、服药时间超过3个月，服药剂量超过300mg/d以及伴有消化道疾病史等指标是服用阿司匹林治疗冠心病患者的危险因素(P<0.05),在患者服用胃保护剂之后，不良反应有所改善。结论：高龄、服药时间长以及有消化道病史等是服用阿司匹林治疗冠心病患者上消化道出血的高危影响因素，在今后的治疗中应伴有胃保护剂共同服用或调整阿斯匹林剂量。【关键词】阿司匹林；冠心病；上消化道出血；不良反应【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-003-01Abstract：objective：toinvestigationandanalysisofaspirintocoronaryheartdisease(CHD)patientswithuppergastrointestinalbleedingadversereactions,providetheoreticalbasisforthefutureclinicaltreatment.Methods：aretrospectiveanalysisofourhospitalfromJanuary2013toJune2013treatedbytheclinicaldataof90casesofaspirintherapyinpatientswithcoronaryheartdisease,andtoinvestigatethepatient'sindividualsituation,suchasgender,age,typeofmedication.Results：afteranalysisandcomparison,morethan70yearsold,medicationtimemorethan3months,morethan300mg/ddoseandhistoryofdigestivetractdiseaseindexisaspirintherapyinpatientswithcoronaryheartdiseaseriskfactors(P<0.05),aftertreatedwithgastriculcer,adversereactionstoimprove.Conclusion：age,longdurationandahistoryofthedigestivetractisaspirintherapyinpatientswithcoronaryheartdiseaseriskfactors,inthetreatmentoftheareatobeassociatedwithgastriculcer.Keywords：aspirin；Coronaryheartdisease(CHD).Uppergastrointestinalbleeding；Adversereactions阿司匹林是一种具有镇痛和解热作用的抗炎药，在临床中常被用于治疗感冒、风湿病以及关节痛等医学研究表明小剂量的阿司匹林能够有效抑制血小板的凝集，因此还可以应用于心脑血管疾病的治疗。虽然阿司匹林有着显著的疗效，但患者在服用过程中会岀现多种不良反应，如上消化道出血现象。本文将选取我院2013年1月~2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者为研究对象，总结出其出现不良反应的主控因素。1对象与方法：L.1研究对象选取我院2013年1月-2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者为研究对象，其中男52人，女38人，年龄为40~75岁，平均年龄为(55&plusmn;1.2)岁。本次研究对象入选的标准为：①均确诊为冠心病患者；②连续服用阿司匹林药物7d以上。排除标准为：①消化道肿瘤患者；②肠炎患者；③血液疾病患者；④服用其他药物致上消化道出血患者。1.2方法经过冠心病手术患者服用阿司匹林的剂量为300mg/d,-般冠心病患者服药剂量为100mg/d,并在服用阿司匹林药物的过程中配合雷贝拉畔、兰索拉畔等胃保护剂共同服用。1.3观察指标观察患者的性别、年龄、服药吋间、上消化道出血情况及剂量以及消化道疾病史等指标。1.4统计学方法所得数据均用SPSS13.0软件统计，计数资料以数(n)与率(%)表示，为x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果受到不同因素的影响，冠心病患者的上消化道出血情况也不同，详细数据见表表1不同因素下患者出血情况表3讨论现如今，阿司匹林的疗效越来越广泛地被人们认识到，在临床治疗中也常被医务人员用来治疗心脑血管疾病以及关节痛等病症［2］。经过医学研究表明，冠心病患者在服用阿司匹林之后，确实有显著的效果，其猝死率有了明显的下降，但值得注意的是，肠溶阿司匹林具有很强的副作用，常常会引起患者上消化道岀血的现象［3］。通常情况下，服用阿司匹林治疗冠心病的患者出现上消化道出血现象多发于高龄患者，这是由于老年人血管失去弹性，大量所服用的阿司匹林堆积，...