喳诺酮类抗菌药物临床不良反应调查研究【摘要】目的调查分析喳诺酮类抗菌药物在临床应用中的不良反应，为临床用药提供信息。方法对我院2382例喳诺酮抗菌药物使用者，进行回顾性调查统计分析药物不良反应情况。结果喳诺酮类药物不良反应发生率为11.88%(283例)，主要不良反应表现在消化、神经、皮肤、呼吸、泌尿、血液系统等。结论应加强临床喳诺酮类抗菌药物应用的监管，做到合理应用，并注意药物的不良反应发生。【关键词】喳诺酮类抗菌药物不良反应：R994.11文献标识码：A：1005-0515(2011)12-024-01QuinoloneantibacterialdrugsinclinicaladversereactionsurveyanalysisHUZhiguo(TheshuangliucountyhospitaloftraditionalChinesemedicinepharmacydepartmentinsichuanprovince610200)[Abstract】Objectiveinvestigationandanalysisofquinoloneantibacterialdrugsinclinicalapplicationofadversereactions,provideinformationforclinicalmedication.Methods2382casesinourquinolinepromiseantimicrobialdruguserswereretrospectively,investigationandstatisticalanalysisofadversereactions・Resultsquinoloneadversedrugreactionrateof11.88%(283cases),majoradversereactionperformanceinthedigestion,nerves,skin,breathing,urinary,bloodsystem,etc.Conclusionshouldstrengthenclinicalquinoloneantibacterialdrugs,dothesupervisionofthereasonableapplication,andpayattentiontodrugadversereaction.【keywords]quinoloneAntibacterialdrugsAdversereaction喳诺酮类药物因其抗菌谱宽、组织分布广、作用明显、毒性低、给药方便等特点[1],而广泛应用于临床，但临床中使用喳诺酮抗菌药物的不良反应也日渐增多，应引起临床工作者的高度重视。我们对我院近3年临床唾诺酮类药物不良反应情况进行了分析，报告如下：1资料与方法1.1临床资料选择2008年1月至2010年12月我院住院患者，使用喳诺酮类抗菌药物2382例，其中男1223例，女1159例。1.2调查方法采用回顾性调查方法，按照国家药品监督管理局制定的药品不良反应报告表和卫生部药物不良反应筛选标准进行调查。将2382例喳诺酮类药物使用者的信息（包括患者一般情况及用药相关信息）录入设计好表格中,用EXCEL软件对资料进行统计分析。2结果2.1喳诺酮类药物不良反应情况我院喳诺酮类常用药物是：氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星；2382例喳诺酮抗菌药物使用的患者，出现不良反应283例，占11.88%；静脉用药1796例（75.40%）,发生不良反274例（15.26%）,口服用药292例（12.26%）,发生不良反应6例（2.05%）,外用及其它294例（12.34%）,不良反应发生3例（1.02%）02.2喳诺酮类药物不良反应的临床表现具体情况见表lo表1283例喳诺酮类药物不良反应临床表现3讨论按照WHO国际药物监测合作中心的规定，药物不良反应(ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。由于喳诺酮类抗菌药物的广泛临床应用，新的药物不断投入使用，使其耐药性也逐年增加，药物不良反应也日见增多，引起临床广泛关注。从本次调查结果显示：喳诺酮类药物不良反应率为11.88%,临床中喳诺酮类药物以静脉使用率最高，且静脉用药不良反应发生率也较口服及其它用药发生不良反应的几率增多。其不良反应的临床表现主要是以消化系统、神经系统、皮肤过敏反应、呼吸系统、血液系统、泌尿系统等症状为主，且不良反应均在用药2d〜4d内出现，283例不良反应发生者经过喳诺酮类药物减量或停药及积极处理，病情好转，症状消退，无1例发生严重不可逆事件。加强喳诺酮类药物的临床合理应用。目前我院临床用药还存在不合理及滥用药物情况，由于监管力度不够，一些医生不严格掌握用药使用原则，无指针用药，错误选择品种、剂量、给药途径、给药方法等现象。由于唾诺酮类药物吸收好、价格比较便宜、口服方便、不需要皮试过敏少等特点，在临床使用增多，导致细菌耐药菌株也不断增加，因此应按照《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，做到规范应用喳诺酮类药物。喳诺酮类药物在临床应用注意不能大剂量、长疗程使用；...