原发性干燥综合征患者干眼病临床疗效分析【摘要】目的：探讨原发性干燥综合征患者干眼病的治疗方法。方法：将76例原发性干燥综合征干眼病患者随机分为治疗组和对照组，每组38例。对照组进行免疫抑制剂和人工泪液点眼治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予中药内服、中药煎剂外敷眼部及健康教育指导。两组均治疗2个月，对治疗前后观察指标进行分析。结果：治疗后，治疗组眼部症状SPEED问卷评分减少，泪液分泌量及泪膜破裂时间增加，且均优于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】原发性干燥综合征；干眼病；中药;内服外敷；健康教育doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.06.004AnalysisofClinicalCurativeEffectofXerophthalmusinPatientswithPrimarySj?gren'sSyndromeYUChun-yang，WANGShao-hua，YUWen-guang【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatethetreatmentmethodofxerophthalmusinpatientswithprimarysj?gren’ssyndrome.Methods：76patientswithxerophthalmusandprimarysj?gren’ssyndromewererandomlydividedintoatreatmentgroupandacontrolgroup，38casesineachgroup.Thecontrolgroupweretreatedwithimmunosuppressiveagentsandartificialtears,whilethetreatmentgroup，basedonthetreatmentforthecontrolgroup,weregivenoralChinesemedicine,externallyappliedtraditionalChinesemedicinedecoction，andgivenhealthinstruction.After2-monthtreatment，theobservedindexesofthetwogroupswereanalyzed.Results：Aftertreatment,thescoreofeyesymptomsquestionnairescorereduced；tearsecretionandtearfilmbreak-uptimeincreased，andthetreatmentgroupwasbetterthanthecontrolgroup,thedifferencebeingstatisticallysignificant（P0.05），具有可比性。1.2诊断标准pSS诊断标准按照2002年干燥综合征（SS）国际分类（诊断）标准［3］。干眼病诊断标准按照我国角膜病理学组提出干眼临床诊疗专家共识［4］：①有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和泪膜破裂时间（BUT）<5s或泪液分泌功能试验（SchirmerI试验）（无表面麻5mm?（5min）-1可诊断干眼；②有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波［1］唐光群.干眼病的健康教育［j］.现代医药卫生，2007,23(16)：2499-2500.［2］葛均波，徐永健.内科学［M］.8版.北京：人民卫生出版社，2013：826.［3］中华医学会风湿病学分会.干燥综合征诊断及治疗指南［■!］.中华风湿病学杂志，2011，14(11)：766-768.［4］中华医学会眼科学分会角膜病理学组.干眼临床诊疗专家共识(2013年)［」］.中华眼科杂志，2013,49(1)：73-74.［5］王新梅.干眼症治疗中护理干预对于预后的疗效分析［J］.医学信息：上旬刊，2011,24(2)：1103-1104.［6］张乃峥.临床风湿病学［M］.上海：上海科学技术出版社，1999：297.［7］张佳楠，李海丽，晏晓明.两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研宄［」］.中华实验眼动等主观症状之一和5s5参考文献科杂志，2012,30(4)：362-366.［8］刘祖国，彭娟.干眼的诊断与治疗规范［j］.眼科研宄，2008,26(3)：161-164.［9］张广辉.委玉钤教授运用竹叶黄芩汤加减治疗干燥综合征⑴.世界中西医结合杂志，2010,5(11)：931-932.[10]万秀玉，凌沛学.眼干燥症的药物治疗研宄进展[J].中国生化药物杂志，2006，7(1)：61-63.[11]中国医师协会.中国医师协会风湿免疫科医师分会医学继续教育课程资料汇编：临床诊疗指南风湿病分册[G].2010:48.[12]施桂英.关节炎概要[M].北京：中国医药科技出版社，2000：463.[13]杜娜，刘升云.干燥综合征患者眼部病情的评估[J].风湿病与关节炎，2013，2(5)：27-28.[14]晏晓明，李海丽，翟颖，等.爱丽滴眼液治疗角膜病的临床评价[」].中国实用眼科杂志，2001，19(6)：49.[15]黄绥心，何淼泉，吴启富，等.中药治疗干燥综合征用药特点探析P].中华中医药学刊，2014,32(2)：240-242.[16]李奔，薛鸾.清热解毒法在干燥综合征治疗中的应用探析N].风湿病与关节炎，2014，3(2)：44-46.收稿日期：2015-03-29；修回日期：2015-05-10