社区高血压患者健康管理效果分析朱献文(柳州市柳南IX银山路街道社IX服务中心545007)【摘要】目的：分析健康管理在社区高血压中的管理效果，总结其应用价值。方法：选取2012年06月〜2013年06月社区门诊收治的高血压患者100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，两组患者均给予常规控制血压药物，在此基础上对实验组患者进行健康管理，观察管理效果。结果：健康管理6个月，实验组血压控制良好率明显高于对照组，此外实验组高血压防治知识知晓率、行为改变率、规律服药率均高于对照组，两组差异均存在统计意义；实验组心脑血管事件发生率显著低于对照组(P《0.05)。结论：健康管理在高血压患者中具有较高的应用价值，值得在社区进一步应用。【关键词】社区高血压健康管理应用价值【】R19【文献标识码】A【】2095-1752(2014)15-0393-01高血压是多种心脑血管疾病的危险因素和重要病因，与血压正常者相比，高压血人群的平均寿命短15-20年不等。为社区高血压患者应用合适的降压药物及健康管理措施，可提高患者生存质量，木研究为2012年06月-2013年06月50例社区高血压患者应用健康管理措施，收到了良好的管理成效，现报告如下：1.资料和方法1.1资料选取2012年06月-2013年06月社区高血压患者100例，将其分成实验组50例，对照组50例，全部患者均符合高血压疾病诊断标准［1】。实验组：男23例，女27例，年龄46-76岁不等，平均(51.2plusmn;2.7)岁，病程3-10年不等，平均(4.2plusmn;2.5)年，血压分级：一级30例，二级15例，三级5例;对照组:男24例，女26例,年龄46-76岁不等,平均(51.5plusmn;2.6)岁，病程3-10年不等，平均(4.3plusmn;2.4)年，血压分级：一级31例，二级14例，三级5例，两组研究对象的一般资料对比显示，差异具有可比性(P〉0.05)。1.2高血压分级标准高血压：收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg;一级高血压：收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg;二级高血压：收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg；三级高血压:收缩压ge;180mmHg,舒张压ge;110mmHg。1.3—般方法给予对照组常规降压药物，在此基础上为实验组患者进行健康管理。具体管理方法如下：1.3.1用药管理告知实验组高血压患者降压药物的名称、用法、剂量、不良反应、作用，告诉患者遵医嘱用药的重要性，告知患者用药后应缓慢改变体会，夜间起尿吋应注意防止跌倒、眩晕。擅自停用药或者添加药物，合理选择服药吋间，如果服用的是一日3次的短效降压药，早晨应在清晨起床刷牙后服用，最后一次应在下午7吋之前；每日只服用一次长效药物宜清晨空腹服用；“反勺型高血压”患者更容易发生靶器官损害，位尽量选择长效降压药，必要吋可在晚间或睡前加服一次长效药物；血管紧张素转换酶抑制剂建议餐前1小吋服用；血管紧张素II受体桔抗剂餐前餐后服药均可；钙离子拮抗剂应空腹U服或食用少量清淡饮食后服用；短效的硝苯地平片口服吸收良好，应在三餐后或血压明显升高吋临时口服；利尿剂每日用药1次吋，以免夜间小便次数增加，应在早上服用；氢氯噻嗪建议餐后半小吋服用。1.3.2饮食管理告知患者饮食与血压的关系，向患者解释纠正不良饮食习惯的重要性，叮嘱患者少食用高胆固醇、高脂肪、高盐食物(如动物内脏、肥肉等)，控制盐日摄入量《5g,叮嘱患者多食用含钾、钙的食物，社区护士还可走访调查，根据各个患者的饮食W惯制定并发放饮食清单。1.4疗效评定干预6个月后，统计两组血压控制情况，比较两组高血压防治知识知晓率、行为改变率、规律服药率。1.5数据处理相关数据借助SPSS12.0(StatisticalProductandServiceSolution)处理，检验方法选择chi;2检验，以［n(%)］表示。P《0.05,提示差异显著，具有统计学意义。2.结果2.1两组血压构成比统计实验组血压控制良好率明显高于对照组(90.0%VS78.0%,P《0.05)，详见表1。表1两组血压构成比统计n(%)注：*表示与对照组比较P<0.052.2健康管理效果统计实验组高血压防治知识知晓率、行为改变率、规律服药率分别为86.0%、88.0%、92.0%,均高于对照组的72.0%、74.0%、76.0%,两组差异均存在统计意义(P《0.05)o2.3两组患者不良事件出现情况统计实验组患者未发生心脑血管事件，对照组1例脑出血，1例脑...