磷酸西格列汀联合二甲双肌治疗初发2型糖尿病的效果分析(黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088)【摘要】目的：分析磷酸西格列汀联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病(T2DIV0的效果。方法：回顾性分析收治的147例初发T2DM患者临床资料，将其分为对照组(73例)、观察组(74例)，前者给予二甲双弧治疗，后者在此基础加用磷酸西格列汀治疗，观察比较两组临床疗效及不良反应。结果：两组治疗后FBG、2hPG、HbAlc等指标均较治疗前改善，H观察组改善较对照组优(P<0.05)；对照组不良反应率为21.92%,高于观察组的6.75%(P<0.05)o结论：采用磷酸西格列汀与二甲双脈共同治疗初发T2DM临床疗效显著。【关键词】初发T2DM;磷酸西格列汀;二甲双脈;效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)31-0042-022型糖尿病仃2DM)又称成人型糖尿病，其发病人群多为中老年群体，患者虽未完全丧失胰岛素分泌能力，但因其所产牛胰岛素功能下降及匮乏，致使其无法有效控制机体血糖指标而引发糖尿病，目前，临床尚未有能彻底治疗糖尿病患者特效药，因此其多以注射胰胡素以及降糖药物用于控制血糖指标，减少糖尿病发生⑴。本研究现就本院2014年9月至2016年2月采用磷酸西格列汀与二甲双脈共同治疗初发T2DM患者取得的临床疗效做回顾性分析，并将研究结果报告如下。1.资料和方法1.1临床资料回顾性选取收治的147例初发2型糖尿病患者临床资料，将其分为对照组(73例)、观察组(74例)。对照组男女比例43:30,年龄38〜64岁，平均(51・02&plusmn;5.32)岁;病程1〜8年，平均病程(4・52&plusmn;1.25)年;观察组男女比例46:28,年龄39〜65岁,平均(52.33&plusmn;5.67)岁;病程2〜9年,平均病程(5.63&plusmn;2.47)年。两组年龄、病程等基线资料未显示高度差异(P>0.05)1.2方法两组治疗前均停止服用其他降糖药物，并进行正规饮食及运动指导。对照组给予二甲双呱口服，0.5“次，3次/d；观察组则在此基础给予磷酸西格列汀服用，取100mg/次口服，1次/d；两组均以4w为1疗程，共治疗3个疗程。1.3统计方法数据均以SPSS20.0的统计软件分析，正态计量资料以“x・&plusmnjs"表示，两组正态计量数据的组件比较采用t检验；计数用例数(n)表示，计数资料组间率(％)的比较采用&chi;2检验。P<0.05为差异有统计意义。2•结果2.1两组临床疗效比较对照组治疗前FBG(12.87&plusmn;3.62)mmol/Ls2hPG(18.09&plusmn;4.11)mmol/L>HbAlc(13.45&plusmn;3.43)%,治疗后FBG(9.62&plusmn;2.13)mmol/L>2hPG(12.05&plusmn;2.76)mmol/L、HbAlc(8.66&plusmn;2.24)%；观察组治疗前FBG(12.28&plusmn;3.36)mmol/L、2hPG(17.85&plusmn;4・02)mmol/L、HbAlc(12.99&plusmn;3.54)%,治疗后FBG(5.87&plusmn;1.55)mmol/L、2hPG(7.23&plusmn;1.41)mmol/L、HbAlc(6.50&plusmn;1.42)%；由此可见，两组治疗后各项血糖指标均较治疗前改善，且对照组改善低于观察组(PV0.05)。2.2两组不良反应情况比较对照组出现低血糖5(6.85%)例、肾功能障碍4(5.48%)例、胃肠道反应7(9.59%)例，总16(21.92%)例;观察组发生低血糖2(2.70%)例、胃肠道反应3(4.05%)例，总5(6.75%)例；由此表明，对照组不良反应率高于观察组(P<0.05)o3.讨论T2DM病情发展缓慢，其发病因素多由肥胖或家族史引起，此外，例如外伤、手术、劳累及过度紧张等均可引起糖尿病发生，对此如不及吋诊断和治疗，易诱发多种并发症，从而对患者生活质量提高有较人影响，其至可能危及患者生命安全，因此需及早发现和治疗，以提高患者生活质量⑵。现阶段，临床治疗T2DM多采用二甲双弧作为T2DM的首选治疗用药，H具有一定疗效，但因其对非肥胖患者病情改善效果不明显，且大剂量治疗会引发一系列不良反应产生，因此，经多次研究后，临床在此基础中加用磷酸西格列汀共同治疗，且取得了良好疗效⑶。本研究现就其取得的疗效做回顾性分析，旨在为后期治疗发展提供有效依据。本研究中，通过治疗，两组治疗后FBG、2hPG及HbAlc血糖指标均较治疗前改善，且观察组各项指标FBG、2hPG、HbAlc均明显较对照组改善程度大。分析其原因为，磷酸西格列汀作为新型降糖用药，其具有增加胰高血糖素样肽(GLP-1),抑制血糖素分泌的作用，以此快速降低血糖指标...