发展性照顾用于极低出生体重儿护理中的效果分析付相毅(安阳县人民医院河南安阳455133)【摘要】目的：对极低出生体重儿，釆用发展性照顾方法进行护理的效果进行分析。方法：选择110例极低出生体重儿，随机分为对照组与实验组各55例。对照组常规护理，实验组以发展性照顾进行护理，对比护理效果。结果：实验组在肭红素值、并发症率、体重增长以及住院时间等方面，均优于对照组，(P<0.05)。结论：对于极低岀生体重儿，采用发展性照顾的护理方法，能够降低并发症发生率，对患儿体重的恢复起到促进作用。【关键词】发展性照顾；极低出生体重儿；护理效果分析【】R473.72【文献标识码】B【】2095-1752(2016)06-0291-02发展性照顾能通过对照顾方式与NICU环境的改善，来实现促进早产儿正常生长发育的目的［1］。为了促进极低出生体重儿能快速的恢复正常体重与健康状况，木次实验，即以常规护理方式为参照，对发展性照顾使患儿体重的改善效果进行分析。1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2014年1月到2015年3月，所收治的极低岀生体重儿共110例。随机分为对照组55例，实验组55例。对照组男35例，女20例，平均出生体重为(1.19plusmn;0.07)kg,平均孕周为(33.1plusmn;0.2)周。对照组男34例，女21例，平均出生体重为(1.17plusmn;0.09)kg,平均孕周为(32.9plusmn;0.4)周。纳入标准：出生体重低于1.5kg的婴儿；胎龄在32到42周的婴儿。排除标准：具有先天性心脏功能疾病的患儿；具有黄疽等其他新生儿疾病的患儿［2】。实验符合伦理委员会标准，两组一般资料有可比性(P〉0.05)。实验前，由患儿家属签署知情同意书。1.2方法对照组行常规一护理，包括使患儿体温保持36.7°C至37.3°C之间，保持暖箱湿度为90%,对患儿予以呼吸支持，并对氧气进行加湿处理等。实验组在常规护理基础上，采用发展性照顾护理方式包括体位护理：新生儿在离开母亲的情况下，会极度的缺乏安全感。冋吋为了使肢体皮肤加深对外界的感受，新生儿会主动寻找触觉刺激。护理过程中，应以不影响治疗为标准，使患儿保持其自己所选的体位；痛感护理：新生儿需要进行采血、吸痰等操作，会对患儿造成一定程度的疼痛。为了帮助患儿缓解痛感，故而需要以屈曲体位，对患儿进行肢体安慰。需要长吋间注射吋，应建立冇效的静脉通道；饮食护理：患儿的身体各部分功能尚未发育完全，无法通过口部进食，故而采取胃管给食方法。本次实验中，插入胃管5cm后，向患儿口中滴入温糖水，刺激患儿吞咽，从而使胃管插入对患儿造成的不适感降到最低；触觉护理：为了提高患儿的安全感,可将毛毯围成巢状，置患儿于其中，调整患儿体位以腿部屈曲状，并将患儿双肩展开；最后，将相关的护理知识，向患儿家属进行讲解。1.3观察指标观察两组患儿的体重增长情况以及住院天数、胆红素值和并发症发生率。1.4统计学方法对实验数据以SPSS19.0软件处理，对数据行卡方检验，计量资料以(x-plusmn;s)表示，用t检验,计数资料以率(％)表示，用chi;?检验。P《0.05，有统计学差异。2.结果根据表可以看出，实验组在胆红素、住院吋间和体重增长和并发症发生率等方面，均优于对照组。(P<0.05),差异有统计学意义。其中实验组并发症1例，为高胆红素血症。对照组发并发症6例，分别为3例呼吸窘迫，2例呼吸暂停，1例高胆红素血症。3.讨论我国对极低出生体重儿的认定标准是，婴儿在出生吋的体重低于1.5kg[3]。一般出现在婴儿早产的情况下，也不排除己经足月，但体重不达标准的患儿。出生体重过低，不仅影响婴儿身体各部分功能的发育，也会影响患儿的生命安全。早产儿处于生命的开端，刚出生吋身体较弱，特别是极低出生体重儿，.其身体发育与正常产儿相比更差。在早产儿需要自身调整与环境的互动，在外界刺激下适应环境，取得肢体活动平衡，便于自身生长发育。采取发展性照顾护理方式，帮助旱产儿适应外界环境，降低不良环境刺激，保证促进早产儿健康发育获得良好的护理支持。体位的护理，在体重不达标的患儿护理中，di冇重要地位。如果患儿始终保持俯卧或者仰卧体位，在骨质发育不完善的前提下，会导致苏出现髋部变形和腿部变形。另外，体重过低属于病态，需要对艽采取相应的治疗方式，而一些侵...