口腔溃疡的治疗方法及疗效分析汤文兵广东省农垦中心医院口腔科(广东524002)[中图分类号]R780.1[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2008)01-0026-02口腔溃疡是口腔黏膜的一种常见病、多发病,发病时溃疡部位疼痛,影响病人正常饮食多数患者能够自愈,但是病情重者持续时间较长,且因其具有反复发作的特点,给病人带來很大的痛苦。在治疗口腔溃疡的长特点,给病人带來很大的痛苦。在治疗口腔溃疡的长期临床实践中发现,许多药物虽然主治其他疾病,但是用于治疗口腔溃疡取得了较好的效果。现将几种药物治疗方法综述如下。1云南白药[1]诊断明确的口腔溃疡患者70例,随机分为两组,治疗组34例,对照组36例。两者平均病程2天,两组的性别、年龄、病程、治疗前临床表现均无明显差异(P>;0.05),具有可比性。治疗组采用云南白药粉或胶囊内药粉,让患者用淡盐水漱口后用棉签取适量药粉,涂撒在口腔溃疡创面上,3次/日,临睡前增加1次,注意尽量延长药粉保留在创面上的时间,最好半小时以上。对照组口服溶菌酶、维生素C、维生素B2和口含华素片。结果:治疗组显效22例,有效12例,总有效率100.0%;对照组显效14例,有效16例,无效6例,总有效率80.3%。两组资料总有效率相差显著期临床实践中发现,许多药物虽然主治其他疾病,但是用于治疗口腔溃疡収得了较好的效果。现将几种药物治疗方法综述如下。口腔溃疡是口腔黏膜的一种常见病、多发病,发病时溃疡部位疼痛,影响病人正常饮食,多数患者能够自愈,但是病情重者持续时间较长,且因其具有反复发作的(P<0.01)o云南白药是我国传统中药,内含多种活性成分,具有止血、活血化瘀以及抗炎、愈伤等作用。因此,在口腔溃疡部位涂抹云南白药可以缓解疼痛,改善局部血液微循环,加速血管的生长及结缔组织增生,达到促进伤口愈合的作用。2西咪替丁[2]25例口腔溃疡患者用药前清洁口腔,取西咪替丁胶囊内粉末(用片剂研粉亦可),用棉签将药粉均匀地涂于患处,此后禁饮食lOmin,每日早中晚及睡前各1次。一般用药1或2次后疼痛明显减轻,用药1~2天溃疡开始缩小,大多数在用药3天(2~5天)治愈,治愈率100.0%,且不留疤痕。免疫功能低下是口腔溃疡发病原因之一,近年來药理研究发现,西咪替丁能够抗病毒和调节机体免疫功能,具有止痛和促进溃疡愈合的作用。3维生素C[3]取维生素C片剂5片,研为细末,用棉签蘸取少许点于患处,按压3min,然后用温开水漱口,每日3次,治疗口腔溃疡患者100例。疗效疗程与溃疡面的大小有关。一般直径在3mm以下者,可在3天内痊愈,3mm以上者需3~4天方可痊愈。维牛素C片剂是一种酸性物质,涂于局部能够刺激腮腺分泌大量的唾液。唾液中的溶菌酶具有很强的杀菌作用,而且维生素C能促进耗化酶的活性,促进胶原蛋口及细胞间质合成。所以对溃疡面具有很好的保护作用,有利于口腔溃疡的愈合。4西瓜霜喷剂与贞罠扶正胶囊联合使用[4]64例复发性口腔溃疡患者随机被分为两组,治疗组32例,发作期用桂林西瓜霜喷剂喷于患处,每日3次,重者2小时1次,同时口服贞罠扶正胶囊,每日3次,每次4粒,服1〜2个疗程,每疗程6周。对照组32例,发作期口含华素片,每1〜2小时含化1片,同时服用抗生素。治疗期间两组均不用英它药物。结果:治疗组总有效率100.0%,明显好与对照组的71.9%o治疗组溃疡愈合时间为2±0.75天,明显短于对照组的4.8±1.5天,而治疗组的复发间歇83.6±10.8天,也明显长于对照组的31.6±8.1天。桂林西瓜霜喷剂具有清热泻火、消炎止痛之功效,能活血化瘀,迅速改善局部微循环,提高组织细胞免疫力,从而促进上皮细胞的生长,加速创面愈合。贞罠扶正胶囊具冇增强免疫力、补锌生血等作用,两药合并治疗口腔溃疡能收到较好效果。5泼尼松[5]口腔溃疡患者74例,随机分为两组,治疗组38例,对照组36例。治疗组口服泼尼松每次lOmg,每H3次,疗程1〜3天。对照组口服甲硝卩坐每次0.4g,每日3次;维生素C每次0.2g,每日3次;口溃散喷洒创口每日3〜4次;疗程2〜4日。治疗结果:治疗组痊愈25例,有效10例,无效3例,总有效率92.0%。对照组痊愈10例,有效率14,无效12例,总有效率67.0%o治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)o泼尼松可以调节机体免疫力,迅速减...