重型肝炎继发医院感染的临床分析［摘要］目的探究与分析重型肝炎继发医院感染的情况。方法整群选取该院自2012年11月一2014年11月间收治的重型肝炎患者162例,对这些患者有无继发感染、感染部位等进行分析对比。结果在选取的162例重型肝炎患者中，继发医院感染者共57例，占35.2%,未继发医院感染者105例，占64.8%。在继发感染者中，腹腔感染最突出，有28例，占17.3%。其他感染依次为胆道感染14例，占8.6%,呼吸道感染9例，占5.6%,血液感染4例，占2.5%,其他感染3例,占1.9%。其中，1例患者合并2种感染。对病原菌进行检测，结果显示：共检出病原菌36株，各类病原菌中，革兰阴性菌居多，共19株，占52.3%,革兰阳性菌共11株,占30.6%,真菌共6株，占16.7%o各种病原菌中，大肠杆菌数量最多，共9株，占25.0%，其他数量较多的病原菌依次为肺炎克雷伯菌7株，占19.4%；金黄色葡萄球菌5株，占13.9%；白色念珠菌4株，占11.1%；溶血性链球菌3株，占&3%。结论重型肝炎易于继发医院感染，感染的病原菌种类较多，口引起的病情较巫，预后较差，有必要较早采取防治措。［关键词］重型肝炎；医院感染；预后［中图分类号］R725［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)05(a)-0099-03FulminantHepatitisSecondaryClinicalAnalysisofNosocomialInfectionZHOUYanShanghaichongminginfectiousdiseasehospitaLShanghai202150China[Abstract]ObjectiveToprobeintoandanalysisofsecondaryhospitalinfectionofseverehepatitis・MethodsTochooseselfcourtyardfromNovember2012toNovember2012were162casesofpatientswithseverehepatitis，withorwithoutsecondaryinfection,infectioninpatientswiththesepartsandotheranalysiscomparison.Results162casesoffulminanthepatitisinselectedpatients,secondaryhospitalinfection,atotalof57cases(35.2%),secondaryhospitalinfectionin105cases,accountingfor64.8%.Inthesecondaryinfection,abdominalcavityinfection,themostprominenthave28cases,accountingfor17.3%.Other14casesofinfectionofbi1iarytractinfection(8.6%)，respiratoryinfection,9cases(5.6%),bloodstreaminfection,4cases(2.5%),other3casesofinfection,accountingfor1.9%.Amongthem,1caseofpatientswithcombinedtwokindsofinfection.Totestthepathogen,theresultsshowed：atotalof36strainspathogenicbacteriadetectionofvariouskindsofpathogens,themajorityofgram-negativebacteria,atotalof19strains(52・3%),grampositivebacteria,atotalof11strains,accountingfor30.6%,fungi,atotalof6strains,accountingfor16.7%.Themostnumberofvariouskindsofpathogenicbacteria,escherichiacoli,atotalof9strains,accountingfor25.0%,otherlargenumberofpathogenicbacteriaofpneumoniaklebsiellabacteriastrains,accountingfor19.4%；Staphylococcusaureus,5strains(13.9%),Candidaalbicans4strains(11.1%),Hemolyticstreptococcus3strains,accountingfor8.3%.ConclusionEasytofulminanthepatitissecondaryhospitalinfection,theinfectionofpathogenicbacteriaspecies,andcauseofdisease,poorprognosis,itisnecessarytotakeearlypreventionandcontrolmeasures・[Keywords]Severehepatitis；Hospitalinfection；Theprognosis重型肝炎是一种危及生命的严重疾病，病理特点为肝细胞坏死且数量巨大，致死率高，预后差。同时，存在多种并发症，其中继发医院感染较为常见，且可加重病情[1]。为进一步了解重型肝炎继发医院感染的特点,现该院将自2012年11月一2014年11月间收治的162例重型肝炎患者的病例资料进行分析，结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取该院自2012年11月一2014年11月间收治的162例重型肝炎患者，患者须符合重型肝炎诊断标准(山2000年西安第十次全国传染病和肝病会议修订)。其中，男96例，女66例，年龄在35〜76岁，平均年龄为(55.6±3.4)岁。1.2分析方法诊断该162例患者是否继发医院感染、判断感染部位，同时进行实验室检查，检查患者血常规：包括白细胞、中性粒细胞等；肝功能：包括谷丙转...