婴幼儿头部双敷贴固定Y型无针系统的安全性临床应用效果及使用安全研究⑷孙璐露李春静杨远升苏优峰唐慧敏罗文深圳市第三人民医院518000【摘要】目的：探索使用双敷贴固定Y型无针系统在婴幼儿头部的临床效果和优越性。方法：随机连续选取2013年5月一2014年9月我院收治960例留置头部Y型无针系统婴幼儿。按照留置Y型无针系统顺序编号，通过抽签随机法分配实验组和对照组各480例。对照组采用传统的3M(HP)单敷贴固定留置针，胶布固定延长管及无针接头部分。实验组选用一张3M(HP)敷贴固定留置针，再剪裁半张3M(HP)把留置针延长管及接头U型或C型盘起，用高举平台法进行固定［5］。观察两组留置针保留时间及不良反应情况。结果：实验组Y型无针系统的保留时间明显长于对照组，而不良反应明显少于对照组。结论：实验组的固定方法可有效延长Y型无针系统的保留时间，安全性更好,既减轻了患儿的痛苦，为家长减轻经济负担，又降低了护理成本，值得临床推广应用。【关键词】双敷贴头部固定Y型无针系统效果0bjective:ToexploretheclinicalefficacyandsuperiorityoffixingtheY-shapedneedle-freesystemviadouble-patchingontheheadofinfants.Methods:96infantinpatientswithaY-shapedneedle-freesystemdetainedonheadatourhospitalduringJuly~September2004wererecruited.AccordingtotheserialnumberofdetainedY-shapedneedle-freesystem,48patientswithanoddnumberwereincludedintotestgroup,and48patientswithanevennumberwereineludedintocontrolgroup.Inthecontrolgroup,thedetainedneedlewasfixedtraditionallywithasinglepieceof3M(HP),andtheextensiontubeandneedle-freeconnectorwerefixedwithanadhesivetape.Inthetestgroup,thedetainedneedlewasfirstfixedwithonepieceof3M(HP),andtheextensiontubeandneedle-freeconnectorwerecoiledinashapeofUorCdurationandadversereactionsinbothgroupswereobserved・Results:Comparedwiththoseincontrolgroup,thedetainingdurationofY-shapedneedle-freesystemwasobviouslylongerandtheadversereactionswasobviouslylessintestgroup.Conclusion:ThefixationofY-shapedneedle-freesystemviadoublepatchingcouldeffectivelyprolongthedetainingdurationofY-shapedneedle-freesystem,soastorelievethepainofinfantpatients，releasethefinancialburdenforparentsandreducethenursingcost.Therefore,thisfixationmethodwasworthofclinicalpopularization.【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-053-03Y型无针系统是针对中国护士的穿刺习惯，由国外的无针系统改良的--种安全输液系统。近年来Y型无针系统在临床使用越来越广泛，它既可减轻患儿的痛苦，保护血管；在儿科操作过程中，降低不确定性的不良事件发生，杜绝针刺伤；又可以减少医护人员的工作量，在儿科的抢救和治疗中显得尤为重要。[1]无针系统在输液过程中避免了患儿、医务人员与血液及钢针的接触，使静脉输液成为一个安全的过程。Y型无针系统的无针接头较传统的肝素帽体积大、重量重,不适用传统固定方法。2013年3月我科成立了品管圈，通过十大步骤有效的提高小儿安全型留置针安全固定率。深圳属于亚热带海洋季风性气候，常年平均气温在22.4°Co由于婴幼儿的头部可使用固定区域小，易出汗黏贴不牢、头部皮肤过敏、无针接头压伤、外渗不能及时发现等频频发生。即增加了护理成本，又给患儿造成恐惧感，降低了护理工作的满意度。我科从2013年年初全面使用无针系统以来，使用双敷贴固定Y型无针系统在婴幼儿头部，取得了良好的效果，现将循证结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年5月一2014年9月在我院儿科住院期间进行头部Y型无针系统输液的患儿共960例，男650例，女310例。年龄29天…1岁，平均年龄4.2月，诊断均为常见细菌及病毒感染性疾病，住院天数5J4天，平均住院天数9.3天。先从1-960进行编号，要求每例均有唯一号码，然后将标签放入一个密闭盒子内，选取非实验组人员一人进行抽取，事先规定凡奇数顺序抽取到的号码入实验组，偶数者则入对照组。每例参与实...