一站式急救护理用于上消化道出血患者救治中的效果分析乐建华摘要目的探讨一站式急救护理在上消化道出血（UGIB）患者救治中的应用价值。方法将2018年1月—2020年1月收治的UGIB患者，按组间基本特征均衡的原则，分为观察组与对照组，每组各24例。对照组采用常规急救护理，观察组采用一站式急救护理，比较两组抢救效率、抢救成功率及止血优良率。结果观察组呼救到接诊时间、评估病情时间、急救时间、转送时间、止血时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组抢救成功率（95.83%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组止血优良率为91.67%，对照组为66.67%，差异有统计学意义（P关键词一站式急救护理;上消化道出血;急救R472.2文献标识码A1671-0223（2020）18-087-03上消化道出血（UGIB）是消化科常见急症，其病因较多，症状复杂，患病可见呕血、黑便、腹痛等表现，严重影响患者生活、工作，病情严重可危及生命。由于UGIB发病急，病情进展迅速，予以及时有效抢救措施尤为重要。在UGIB救治过程中，有效急救护理是提高抢救成功率的关键。一站式急救护理是一种高效、优质、低成本医疗服务模式，其目的是最大限度提高抢救效率，优化护理服务，目前在多发伤、重症颅脑外伤等患者救治中取得理想效果[1]。但临床尚无一站式急救护理在UGIB中的研究，故本研究纳入48例患者进行观察分析，旨在探讨一站式急救护理在UGIB中的应用价值，报告如下。1对象与方法1.1研究对象将2018年1月—2020年1月收治的48例UGIB患者作为研究对象，纳入条件：①符合上消化道出血诊断标准[2];②年龄>18岁;③意识清晰，无沟通障碍;④无严重躯体疾病。排除条件：①合并血液系统疾病;②大便潜血试验结果提示假阳性者;③因服药引起的上消化道出血;④心、肝、肾等重要脏器功能不全。按组间基本特征均衡的原则，将患者分为观察组与对照组，每组各24例。观察组男15例，女9例;年龄22～75岁，平均年龄43.51±4.82岁;出血原因：胃溃疡6例，上消化道肿瘤9例，十二指肠溃疡5例，食管静脉曲张4例。对照组男13例，女11例;年龄21～77岁，平均年龄43.62±4.91岁;出血原因：胃溃疡7例，上消化道肿瘤7例，十二指肠溃疡6例，食管静脉曲张4例。分组后两组上述因素比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者对研究知情，签署知情同意书，经院医学伦理委员会批准。1.2护理方法对照组采用常规急救护理，即接到120急救电话后，根据家属描述初步评估病情，询问病史，并备好相关抢救设备、药物，迅速赶往患者所在地，并将其送至医院。患者进入抢救室后，密切监测生命体征，给予心电监护，常规补液，必要时补充血容量后转诊。观察组采用一站式急救护理：①启动急诊绿色通道：接到120急救电话，立即准备抢救物品，通知急诊科及相关科室医生，另外与血库、胃镜室沟通，做好准备，开启急诊绿色通道。②成立急救护理小组：由2名专科医生和2名高年资护士组成。患者入院进入抢救室，询问患者病史，初步评估病情，密切监测生命体征，建立静脉通道，予以补液、抗休克、补充血容量等对症支持治疗。③增强配合与合作：25分钟内再次评估病情，强化治疗。根据内镜医生建议决定是否进行内镜检查及治疗。病情危重者，及时转上级医院继续治疗。1.3观察指标①抢救效率：记录呼救到接诊时间、评估病情时间、急救时间、转送时间、止血时间。②抢救成功率：抢救成功的指标包括无活动性呕血，生命体征平稳，胃镜显示已止血。③止血效果：24小时内出血停止为优;24～72小时出血停止为良;72小时以后仍未停止出血为差。优良率=[（优+良）/总例数]×100%。1.4统计学方法采用SPSS23.0进行数据的统计分析，正态分布的计量资料以“均数±标准差”表示，组间均数比较采用t检验;计数资料计算百分率，组间率比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者抢救效率观察组呼救到接诊时间、评估病情时间、急救时间、转送时间、止血时间均较对照组缩短，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组患者抢救成功率观察组抢救成功率95.83%（23/24）高于对照组75.00%（18/24），组间比较差异有统计学意义（χ2=4.181，P<...