急性脑卒中院前急救早期识别工具的研究进展［摘要］急性脑卒中是严重危害广大群众生活质量及生命安全的一种常见危急重症，有着较高的发病率病死率、致残率及复发率。由于人们对急性脑卒中的相关知识或意识匮乏，经常因延误而错失最佳治疗时机。一些新型技术的临床应用给急性脑卒中的临床诊断带来了方便，人们也逐渐了解到，早期对急性脑卒中进行诊断治疗与患者的生存质量有着十分重要的意义。将急性脑卒中加入到急救的范畴并建立一个有效的抢救网络，能够使患者在最短时间内获得有效治疗。急性脑卒中最有效的治疗方法是溶栓抗凝治疗，越早进行溶栓抗凝治疗，临床效果越好，因此，脑卒中早期识别工具应运而生，运用早期识别工具对急性脑卒中患者进行溶栓抗凝治疗临床效果显著。［关键词］脑卒中；院前急救；识别工具；进展［中图分类号］R743.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)07(a)-0016-03［Abstract］Acutecerebralstrokeisoneofthemostcommoncriticaldiseasesthatseriouslyendangerthequalityoflifeandlifesafetyofthemasses，withahighincidence，mortality，disabilityrateandrecurrencerate.Duetothelackofknowledgeorawarenessofacutecerebralstroke，thebesttreatmentopportunityoftenmissedduetodelays.Theclinicalapplicationofsomenewtechnologieshasbroughtconveniencetotheclinicaldiagnosisofacutecerebralstroke，peoplealsograduallyunderstoodthattheearlydiagnosisandtreatmentofacutecerebralstrokehasveryimportantsignificanceforthelifequalityofpatients.Addingtheacutecerebralstroketothecategoryoffirstaidandsettingupaneffectiverescuenetworkcanstriveforpatientsintheshortesttimetogeteffectivetreatment.Thrombolytictherapyisthemosteffectivetreatmentforacutecerebralstroke，theearlierthrombolytictherapy，thebetterclinicalresults，therefore,strokeearlyidentificationtoolemergeasthetimesrequire，theuseofearlyidentificationtoolforacutecerebralstrokepatientswiththrombolytictherapyhassignificantclinicaleffect.[Keywords]Cerebralstroke；Pre-hospitalfirstaid；Identificationtool；Progress急性脑卒中是一种十分常见的内科危急重症，其发病率、病死率、致残率及复发率均较高[1-3]，患者预后较差，治疗的及时性、合理性会直接影响患者的预后情况，因此，加强院前及院内急救，建立整套的、紧密结合的急救网络，应用磁共振成像（MRI）、经卢页多普勒（TCD）及CT等新技术进行诊断，对于急性脑卒中患者能够及时有效地得到诊疗有着十分重要的意义［4-5］。本文主要针对当前国内外急性脑卒中院前急救早期识别工具的研究现状及进展进行综述。1急性脑卒中急救的概念急性脑卒中的治疗成功在很大程度上取决于在早期或超早期及时发现病情并进行干预，建立从院前到院内不同阶段的诊疗。脑卒中在早期的主要预兆有四肢及面部无力或麻木，眼睛看不清东西甚至失明尤其是单侧发病，语言费解或者说话困难，头痛、头晕、走路不稳或跌倒等，这些征兆可能出现在急性脑卒中发病前的几个月、几天或几个小时内，如果能够及时采取一定的应对措施进行防护，则对于急性脑卒中的急救有着十分重要的意义。当遇到急性脑卒中的这些征兆时，家属应不要慌张、保持冷静，不要将患者扶起或者摇晃，不要对患者大声呼喊，应由两到三个人将患者抬起，由其中的一个人将患者的头部和肩部托住，使患者头部不会受到震动，另一个人托住患者的臀部或者背部，第三个人托住患者的腿部或臀部将其轻轻放在床上，患者头部取高位偏向一侧并稍微向后倾［6-9］。采用这些措施之后再拨打急救电话说明详细情况，即使患者意识尚保持清醒也不应擅自用药处理或等待观察，以免错过最佳的治疗时机。相关研究［10］显示，急诊医师应在患者到诊的10min内做出或完善相关评估，在25min内对患者进行头颅CT扫描，在1h内制订出有针对性的诊疗方案，若患者需要溶栓治疗，也应对患者进行相关的检查，以确保患者能够及时地接受治疗。脑卒中的早期识别和处理主要包括公众、急诊医生、神经...