~呼吸内科鲍曼不动杆菌的感染现况及耐药性分析魏仲梅倪玉娥刘惠芬黄志坚马璐璐【摘要】目的分析2018～2019年本院呼吸内科鲍曼不动杆菌的感染及耐药性，为今后临床合理用药提供参考。方法选取2018～2019年本院呼吸内科95例鲍曼不动杆菌感染患者，观察引发鲍曼不动杆菌感染患者的疾病类型，并分析其药敏试验结果。结果鲍曼不动杆菌感染的疾病类型分别为吸入性肺炎56例（58.95%），慢性阻塞性肺病39例（41.05%）。药敏试验结果显示，鲍曼不动杆菌对粘菌素、哌拉西林/舒巴坦、替加环素与复方新诺明的敏感率相对较高，分别为100.00%、100.00%、97.40%、54.55%;对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林药物的耐药率较高，分别为100.00%、81.08%、100.00%、80.00%、80.00%、80.46%、80.00%、83.78%、100.00%。结论呼吸内科鲍曼不动杆菌对多种类型抗生素药物均表现出不同程度的耐药率，建议临床治疗时根据药敏试验结果合理使用药物，以达到满意的感染控制效果。【关键词】呼吸内科;鲍曼不动杆菌;感染调查;耐药性DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2020.31.071AnalysisofinfectionstatusanddrugresistanceofAcinetobacterbaumanniiinDepartmentofRespiratoryMedicinefrom2018to2019WEIZhong-mei，NIYu-e，LIUHui-fen，etal.HuizhouThirdPeoplesHospital，Huizhou516000，China【Abstract】ObjectiveToanalyzetheinfectionstatusanddrugresistanceofAcinetobacterbaumanniiinrespiratorymedicinefrom2018to2019.MethodsFrom2018to2019，95patientswithAcinetobacterbaumanniiinfectionintheDepartmentofRespiratoryMedicineofourhospitalwereselectedtoobservethetypesofdiseasesthatcausedtheAcinetobacterbaumanniiinfection，andtheresultsofthedrugsensitivitytestwasanalyzed.ResultsThetypesofAcinetobacterbaumanniiinfectionwere56casesofaspirationpneumonia（58.95%）and39cases（41.05%）ofchronicobstructivepulmonarydisease.TheresultsofthedrugsensitivitytestshowedthatthesensitivityofAcinetobacterbaumaniitocolistin，piperacillin/sulbactam，tigecyclineandcompoundsulfamethoxazolewasrelativelyhigh，whichwere100.00%，100.00%，97.40%and54.55%respectively.Theresistanceratestoamikacin，ampicillin/sulbactam，cefotaxime，ceftazidime，ceftriaxone，ciprofloxacin，imipenem，meropenemandpiperacillinwere100.00%，81.08%，100.00%，80.00%，80.00%，80.46%，80.00%，83.78%and100.00%respectively.ConclusionDepartmentofRespiratoryMedicineAcinetobacterbaumanniihasdifferentlevelsofresistancetovarioustypesofantibioticdrugs.Itisrecommendedtousedrugsreasonablyaccordingtotheresultsofdrugsusceptibilitytestsduringclinicaltreatmenttoachievesatisfactoryinfectioncontroleffects.【Keywords】DepartmentofRespiratoryMedicine;Acinetobacterbaumannii;Infectionstatus;Drugresistance鲍曼不动杆菌主要为革兰阴性球菌[1]，在人体中、医院环境及自然环境下均广泛存在，而呼吸科患者的鮑曼不动杆菌感染率相对较高[2]。当前研究发现鲍曼不动杆菌也是导致医院感染的主要原因之一[3]，在大量使用广谱抗生素的影响下，其临床感染率也逐年升高[4]。近年临床研究发现鲍曼不动杆菌的耐药谱逐渐发生变化，多重耐药鲍曼不动杆菌促使临床治疗难度大幅度提高。本研究总结了2018～2019年本院呼吸科鲍曼不动杆菌感染患者的耐药情况，旨在为临床合理治疗提出良好建议。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018～2019年本院呼吸科95例鲍曼不动杆菌感染患者，吸入性肺炎56例（58.95%），慢性阻塞性肺病39例（41.05%）。均于患者痰液标本中提取95株菌株，相同患者多次检出菌株不重复计入。95例患者中男54例，女41例;年龄25～72岁，平均年龄（41.82±18.61）岁。1.2方法采集患者的咽拭子与痰液标本，根据《全国临床检验操作规程》开展细菌分离与培养，采用VITEKAMS全自动微生物分析仪测定细菌菌株，并获...