干细胞移植治疗肝硬化的临床研究贺莉中华细胞与干细胞杂志(电子版)2015年2月第5卷第1期ChinJCellStemCell(ElectronicEdition),Feb2015,Vol.5,No.141?论著?干细胞移植治疗肝硬化的临床研究贺莉乔丽娟曾维政蒋明德【摘要】目的观察外周血干细胞及脐带血干细胞移植治疗肝硬化的临床疗效。方法选取2009年8月至2010年6月期间在成都军区总医院消化内科行干细胞治疗的失代偿期肝硬化患者34例,对患者进行口身对照的临床研究,外周血干细胞移植14例,脐带血干细胞移植20例,并比较两种干细胞治疗肝硬化的疗效。将干细胞通过肝4周、8周进行肝功能、动脉途径植入患者肝脏内,于移植后2周、凝血指标检测,并于4周及8周行腹部B超及胃镜检查,观察患者移植后不同时间症状改善情况及术后不良反应的发生情况。对移植术后生化指标的改变,采用非参数Firedman检验及t检验进行统计学分析。结果34例接受干细胞移植的肝硬化患者术中术后无明显不良反应发生。移植后,患者临床症状改善明显,食欲不振、乏力、腹水等减轻甚至消失;血清学检测:术后8周,外周血干细胞治疗组白蛋白水平由术前(30.35±5・44)g/L升至(35.86±4.75)g/L(P<0.05)s降至s(P;凝血酶原时间由术前(13.97±1.50)(12.61±1.20)&It;0.05);总胆红素由术前(52.18±29.46)umol/LT降至(37.96±20.25)umol/L(P&It;0.05)g/L升至土3.79)g/L;脐带血干细胞治疗组白蛋白水平由术前(29.43±5.35)(34.92s降至s(P&It;0.05)(P<0.05);凝血酶原时间由术前(14.89±1.77)(14.21±2.00);总胆红Umol/L降至Pmol/L(P&It;0.05)±38.06)(46.25±32.21)。外周血干细胞素由术前(52.72治疗组与脐带血干细胞治疗组相比,差异无统计学意义。结论干细胞移植治疗失代偿期肝硬化是一种安全、有效的方法,尤其是在提高白蛋白水平及改善凝血功能方面有很好的疗效,可作为肝移植治疗的过渡或补充治疗。【关键词】外周血干细胞;脐血干细胞;肝硬化ClinicalstudyofpatientswithdecompensatedcirrhosistreatedwithstemcelltransplantationHeLi,QiaoLijuan,ZengWeizheng,JiangMingde.DepartmentofGastroenterology,GeneralHospitalofChengduMilitaryCommand,ChinesePeople'sLiberationArmy,Chengdu610083,ChinaCorrespondingauthor:JiangMingde,Email:jiangmd88@aliyun.comObjectiveToinvestigatetheclinicaltherapeuticeffectofperipheral[Abstract]bloodstemcellstransplantationandumbilicalbloodstemcellstransplantationonpatientswithlivercirrhosis.MethodsAtotalof34patientswithcirrhosiswereoiled・Peripheralbloodstemcelltransplantationwasperformedin14cases,andumbilicalcordbloodstemcelltransplantationin20cases.Theefficacywerecomparedbetweenthe2groups.Stemcellsweretransplantedintopatient'sliverthroughhepaticarteries.At2,4and8weeksaftertransplantation,liverfunctionandcoagulationindextestswereperformed.Abdominalultrasoundandendoscopeexaminationwereperformedat4and8weeksn.Changesandadversereactionsinthe34patientswereobserved.ThestatisticalanalysisforbiochemstrywasnonparameterFiredmantestandTtest・ResultsNoremarkablesideeffectwasobservedinall34patients.TheirclinicalDOI:10.3877/cma.j.issn.2095-1221.2015.01.008作者单位:610083成都,成都军区总医院消化内科jiangmd88@aliyun.com通讯作者:蒋明德,Email:42中华细胞与干细胞杂志(电子版)2015年2月第5卷第1期ChinJCellStemCell(ElectronicEdition),Feb2015,Vol.5,No.1symptoms,suchaspoorappetite,physicalweakness,andperitonealdropsywereeitherrelievedorentirelydisappeared・At8weeksaftertheperipheralbloodstemcelltransplantation,albuminlevelsincreasedfrom(30.35±5.44)g/Lto(35.86±4.75)g/L(P<0.05),prothrombintimedecreasedfrom(13.97±1.50)sto(12.61±1.20)s(P&It;0.05)zandtotalbilirubindecreasedfrom(52.18土29.46)umol/Lto(37.96±20.25)Pmol/L(P<0.05).At8weeksafterumbilicalcordbloodstemcelltransplantation,albuminlevelsin...