神经内科患者并发肺部感染的危险因素分析及护理对策【摘要】目的：分析神经内科患者并发肺部感染的危险因素及护理对策。方法对2011年6月～2014年1月我院收治的1254例神经内科患者，进行回顾性的调查方式。结果调查的1254名患者中，肺部感染患者例数为62例，发生率为4.94%。神经内科患者并发肺部感染的危险因素主要有，内源性因素包括：年龄，意识障碍，瘫痪，卧床，严重的基础疾病；外源性因素包括：住院日，侵入性检查、人工气道与人工机械通气，不合理使用抗生素以及误吸。结论外源性的感染，可以通过科学有效的护理措施，采取有针对性的护理措施，预防患者肺部感染的发生，降低患者的发病率和死亡率。【关键词】神经内科患者；肺部感染；危险因素；护理对策【】R47【文献标识码】B【】1004-4949（2014）04-0347-02由于神经内科患者大多数为老年人，多处在瘫痪状态，意识也较为不清楚等特点，导---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---致患者容易患上肺部感染，，神经内科患者并发肺部感染严重影响了其原发病的愈合。本文就我院对2011年6月～2014年1月我院收治的1254例患者，进行回顾性的调查方式。对神经内科患者并发肺部感染的危险因素做了分析，并总结了对神经内科患者预防并发肺部感染的相关护理对策。1资料与方法1.1临床资料2011年6月～2014年1月我院收治的1254例神经内科患者，其中肺部感染患者例数为62例，发生率为4.94%。这62例肺部感染的患者中，男性41例，女性21例，年龄35～97岁，平均年龄63.2岁，>65岁的患者43例，住院天数12～210d，平均42.3d，入院时肺部均无发生感染，1.2院内判定标准参照1998年由中华医学会颁布的《医院获得性肺炎诊断指南》，胸部X线检查片状，观察患者是否出现斑片状浸润性阴影或间质改变，是否伴有胸腔积液，同时观察患者是否出现了咳嗽、咳痰，出现脓性痰，伴有或不伴有胸痛、发热湿性音等呼吸道等异常情况[1]。同时参考患者痰液中培养出来的病原菌生长作为细菌学诊断的依据。1.3方法以回顾性的调查方式，对院内62例神---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---经内科患者并发肺部感染进行统一的表格调查，内容包括患者的基本信息、病症、入院时的情况以及住院时的治疗护理情况进行总结和分析。2结果2.1院内感染率2011年6月～2014年1月我院收治的1254例神经内科患者，其中发生肺部感染患者例数为62例，共发生65次感染，院内神经内科患者并发肺部感染的发生率为4.94%，例次发病率为5.18%。2.2感染时间患者发生感染的时间在住院后5～75d，其中重症神经内科患者包括脑血管病重者和伴有意识不清的患者，发生肺部感染的患者在入院后一周内有47例，症状较轻的患者在入院两周以内发生15例。2.3危险因素分析3讨论瘫痪与卧床的神经内科患者并发肺部感染的概率最高，占67.74%，这主要是因为瘫痪与卧床的患者长期处的不到很好的锻炼，全身各个器官都出现了不同程度的衰竭，免疫力也开始下降，身体大多处于的带菌状态[2]。因此对能够活动的患者应鼓励其积极适量的运动。对不能运动的患者，应给与更多的照顾。在被调查的患者中病例中，年龄>65岁的肺部被感染患者占41.93%可知：年龄越的神经内科患---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---者发生肺部感染的几率就越大，原因是因为年纪大的患者它的全身各个器官都出现了不同程度的衰竭，免疫力也不及年轻人开始下降，因此年龄偏长受感染的概率就出现了比较高的情况。针对老年人容易受到感染的情况，医务人员在对老年患者的护理上要格外的注意。对年老的患者要给与更多的关心，可以增加对年纪大患者的护理包括每日的体温检查，对患者细微的异常都要保持高度的警惕。对患者给与更对的关心，使患者心情愉悦，从而更能提高患者的免疫力。住院日大于平均值的肺部受感染的患者，占总比的50.00%，由此数据可推断，住院日越长，患者患肺部感染的概率就越大。其次，长期的住院治疗对患者的家庭经济上也会带了不少的压力，即浪费了国家资源又增加了患者的受感染情况，因此对于可以出院的患者建议尽早的出...