［精品］【精品资料】超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用分析超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用分析摘耍：目的：探讨超声诊断在妇产科急腹症的应用价值和做出临床应用分析。方法：回顾分析我院自2011年4月到2013年7月收治的58例妇产科急腹症患者。患者均用腹部、阴道超声影像检测及手术病理确诊。比较手术病理诊断结果和超声的诊断结果的相符程度。结果：超声诊断与手术、病理诊断的结果，相符的有53例,误诊、漏诊合计5例，超声诊断的正确率为92.98%o结论：超声诊断妇产科急腹症正确率高且可作为检测急腹症的方法之一，具有一定临床应用价值。关键词：超声诊断；妇产科；急腹症；临床；正确率【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)08-0123-02急腹症按病因分类可以分为外科急腹症、内科急腹症以及妇产科急腹症。其中妇产科急腹症包括急性附件炎、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤扭转、急性盆腔炎和异位妊娠破裂等。急腹症的主耍临床表现是急性腹痛，不规则的阴道流血则是妇产科急腹症的主要伴随症状。若诊断不及时，延误治疗，可能导致患者死亡，急腹症的死亡率高达5〜10%。因此及时正确的诊断对急腹症患者十分重要。妇产科治疗主要采用手术治疗，若患者实在不适宜手术，才使用保守治疗［1］。因为超声可以连贯、直观地观察脏器运动，无痛无创伤无辐射，而且价格，超声诊断疾病是近年的研究热点。本文冋顾分析超声诊断妇产科急腹症的情况，探究超声诊断的临床应用价值。1资料与方法1・1基本资料：选取我院自2011年4月到2013年7月收治的58例妇产科急腹症患者进行冋顾性分析。年龄分布24-65岁；平均年龄35.52±5.84岁。所有患者均有不规则阴道出血，出血时间2h〜6d；临床主耍表现为腹部疼痛，部分患者有停经症状。58例患者均经手术、病理确诊为妇产科急腹症。1.2检查方法：采用恩普EMP-3000型全数字彩色多普勒超声诊断仪，腹部检测时，调节探头频率为3.5MHz,阴道检测时，探头频率调节为7.5MHz。患者取平卧位，腹部超声时尽量使患者的膀胱适度充盈。在耻骨与脐之间全面扫差。扫描子宫及其周围附件的形态大小和观察盆腔部有无游离液体等。阴道超声时,尽量使患者的膀胱排空，探头进入子宫后，进行纵、横、切等多切面扫描。观察子宫及其周围附件的形态大小和观察盆腔部有无游离液体等。根据初步诊断所得结果,对患者进行手术病理诊断及治疗。2结果手术病理诊断妇产科断急腹症合计58例，其中异位妊娠36例、卵巢黄体破裂8例、卵巢肿瘤扭转5例、急性盆腔炎5例、前置胎盘4例。超声诊断结果具体见表1。超声诊断结果与手术、病理诊断的结果，相符的有53例，误诊、漏诊合计5例，超声诊断的正确率为92.98%,漏诊误诊率为7.12%。3讨论妇科急腹症患者的年龄段集中30〜40岁，患者群以青年妇女为主。青年妇女较年轻，身体免疫机制强，手术后恢复较快。这次回顾分析的患者经治疗后均痊愈，死广率为0。超声诊断妇产科急腹症的正确率为90%左右，与大多文献［2-4］的报道相一致。正因为超声诊断的正确率如此高，患者才能得到及时正确的治疗，才能提高痊愈的概率，降低患者的死亡率。凭影像图诊断患者的甲状腺占位性病变类型，有吋会过分依赖医护人员的主观性［5］,另外有时候图像复杂，成像不清晰，这都会导致误诊的出现。因此医护人员的诊断技术和经验在超声诊断中十分重要。对不确定的因素，切勿凭自我感觉做出决定。现对58例患者的临床表现和声像图做出如下总结。3.1异位妊娠：异位妊娠，俗称宫外孕，以输卵管妊娠为主，也是妇产科急腹症最常见的类型，在流产或破裂前通常无明显症状，但也可有停经、腹痛和阴道出血等症状。异位妊娠破裂后临床表现为急性腹痛，阴道出血。声像图特征是子宫内膜增厚，妊娠囊内部回声增强，有吋可见假孕囊症，附件区有包块，盆腔部位有腹腔积液。3.2卵巢黄体破裂：卵巢黄体破裂多见于育龄妇女，发病时间通常在月经周期的20-26d,也就是卵巢成熟吋期，主要临床表现为不孕和月经不调。声像图特点为子宫内膜增厚，少部分患者附件区有混合性包块，包块内有囊性暗区，子宫直肠和盆腔部有游离液性暗区。3.3卵巢肿瘤扭转：卵巢肿瘤扭转的临床表现腹围增粗、腹部内...