小儿支原体肺炎60例临床分析摘要：目的：对小儿支原体肺炎临床的特点进行分析讨论，探讨其诊断及治疗的方法。方法：选取2012年6月至2013年6月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者60例作为研究対象，将其随机均分为対照组30例和实验组30例，对照组患者给予红霉素20mg/(kg?d)至40mg/(kg?d)静脉滴注;实验组患者给予阿奇霉素10mg/(kg?d),静脉滴注，探讨比较分析两组患者的治疗效果。结果：小儿支原体肺炎的临床特点是以咳嗽、发烧为主，肺外症状也各有不同；实验组和对照组相比治疗，实验组X线的吸收时间较长，止咳时间较长，治疗时间较短，两组比较(P<0.05)为差异显著有统计学意义。结论：小儿支原体肺炎症状较为复杂，很容易出现漏诊或误诊的现象,要加强对该病的诊断；阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著。关键词：小儿支原体肺炎红霉素阿奇霉素临床分析【】R3【文献标识码】B【11671-8801(2013)10-0644-02目前，小儿支原体肺炎的发病率极高，一些肺外并发症更是多见，小儿支原体肺炎的病原体是肺炎支原体，可散发或有小的流行，全年均可发病。多见于5〜15岁儿童，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎［1］。临床表现通常是亚急性起病，发热无定型，或者体温正常，而咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状；严重者会出现多器官多系统的损害，皮肤粘膜表现为猩红热样或麻疹样皮疹；偶见游走性关节痛或非特异性肌痛；也冇一些溶血性贫血，心血管系统及神经系统损坏，血尿等表现[2]。但是由于人肺部分体征较轻，全身症状比胸部体征明显，而体检肺部体征却不明显，所以很容易岀现漏诊或误诊的现象，延误患者的治疗[3]o因此要加强诊疗手段，提高小儿支原体肺炎的确诊率。1资料与方法1.1一般资料。选取2012年6月至2013年6月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者60例作为研究对象，将其随机均分为对照组30例和实验组30例，对照组患者中男18例，女12例，最小年龄9个月，最大年龄12岁，平均病程(15.27±5.68)天；实验组患者中男16例，女14例，最小年龄8个月，最大年龄13岁，平均病程(16.35±5.88)天，所有患者符合以下的诊断条件：患者持续而剧烈的咳嗽；血肺炎支原体抗体阳性;检测胸部，X线胸片显示患者的肺部发生炎性改变，两组患者性别、年龄、病程、诊断条件等比较差异(P>0.05)为显著无统计学意义，具有可比性。1.2方法。1.2.1诊断方法。所有患者入院后要详细的询问病史，做好记录；对所冇患者进行体格的检查：入院后的1至3天对所有患者进行肺炎支原体抗体的测定；还要进行血常规、肝功能检测、摄X线胸片、红细胞沉降率、心肌酶谱检测、测定C-反应蛋白等多项检测。1.2.2治疗方法。对照组：患者进行静脉滴注红霉素，红霉素的浓度要小于等于lmg/mL,将20mg/(kg?d)至40mg/(kg?d)红霉素加入到5%的葡萄糖液中，1次每天或者2次每天，以2周为一个疗程；同时要进行平喘、解热、镇咳、雾化吸入等对症的处理；给予患者营养支持治疗。实验组：患者进行静脉滴注阿奇霉素10mg/(kg?d),每天1次，以3至4天为一个疗程，同时加入50mg~100mg的维生素B6,以防止患者出现消化不良等反应，但使用维生素B6之后仍然会出现腹痛、呕吐等情况，就要服用蒙脱石散剂改善这种状况；同时要进行平喘、解热、镇咳、雾化吸入等对症的处理；给予患者营养支持治疗；如果出现胸水、气喘、高热中毒以及神经症状的患者要给予皮质激素进行治疗。1.3统计学分析。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料表示为均数土平均值(X±s)，其中计量资料对比采用t检验；计数资料采用百分率表示，计数资料对比采用卡方检验，以P<o.05为差异冇统计学意义。2结果2.1两组小儿支原体肺炎患者的检查结果(表1)。表2数据所示，两组患者经过治疗后所有患者均治愈，实验组和对照组相比，退热时间和？音消失时间，两组比较差异(P>0.05)为显著无统计学意义；咳嗽停止时间、治疗时间、X线转为正常时间，两组比较(P〈0.05)为差异有统计学意义，明显显示实验组X线的吸收时间较长，止咳时间较长，治疗时间较短，实验组的治疗效果优于对照组。3讨论小儿支原体肺炎全年都有可能发病，秋冬季节发病率较高，该病多是散发，有时在幼儿园等幼...