血清NGAL和CystatinC检测对糖尿病肾病早期诊断的对比研究【摘耍】日的：比较血清NGAL和CystatinC检测对糖尿病肾病早期诊断效果。方法：选取88例2型糖尿病患者为观察组，88例健康人为对照组，分别测量其血清NGAL和CystatinC含量，对两组进行比较和相关性分析。结果：(1)观察组患者血清NGAL和CystatinC均显著高于对照组，eGFR指标显著低于对照组，两组比较差异均冇统计学意义(P〈0・01)；(2)1nNGAL与eGFR成负相关，相关系数为-0.8412,优于CystatinC(相关系数为-0.7189)O结论：血清NGAL对糖尿病肾病早期诊断效果优于Cystatin0,可用于临床上的早期诊断。【关键词】糖尿病肾病；NGAL；血清胱抑素C中图分类号R587.1文献标识码B文章编号1674-6805(2016)9-0073-02[Abstract]Objective：TocomparetheeffectofserumNGALandCystatinCdetectionintheearlydiagnosisofdiabeticnephropathy.Method:88patientswithtype2diabeteswereselectedastheobservationgroup,88healthypeoplewereselectedasthecontrolgroup,serumNGALandCystatinCcontentweremeasuredrseparately,thetwogroupswerecomparedandmadetherelevantanalysis.Result：(1)TheserumNGALandCystatinCoftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthecontrolgroup,theeGFRindexwassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.01)；(2)InNGALnegativecorrelationwitheGFR,correlationcoefficientwas一0.8412,superiorCystatinC(correlationcoefficientof-0・7189).Conclusion：SerumNGALintheearlydiagnosisofdiabeticnephropathyisbetterthanCystatinC,anditcanbeusedforearlydiagnosisofclinica1.【Keywords］Diabeticnephropathy；NGAL；SeruminhibitionCFirst-authorsaddress：TheCentralHospitalofZiboCity,Zibo255036,Chinadoi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.040糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，临床上主要以2型为主，可造成各器官慢性损害、功能性障碍。糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是DM最常见的并发症Z—，也是终末肾病的主要原因［1］。临床上早期发现糖尿病的指标主要有微量口蛋白尿、尿微量白蛋白/尿肌酹、血肌酹等，但这些指标易受肾性或非肾性因素的干扰［2］。中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophilgelatinaseassociatedlipocalin,NGAL)是肾脏受到损害时分泌的一种小分子量蛋白，胱抑素C(CystatinC)也是一类小分子蛋白质，产生于人体所有的有核细胞，两者止逐渐取代常规指标，用于糖尿病肾病早期诊断。因此，本研究比较了血清NGAL和CystatinC用于糖尿病肾病早期诊断的效果，为临床诊断的选择提供一定依据，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2014年11月-2015年7月收治的88例DM2患者为研究对象，男46例，女42例，年龄35〜72岁，平均(55・7±4・1)岁；所以患者均满足1999年WHO糖尿病患者诊断标准，排除了高血压、肝脏疾病和肾脏疾病患者。以同期在预防保健科体检正常者88例为对照组，排除糖尿病、高血压、肝肾功能损害等慢性疾病和系统性疾病。两组性别、年龄、文化、家庭经济状况等基木情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1血清NGAL和CystatinC测量抽取患者和正常人空腹静脉血3ml,离心5000r/min,10min,取上层血清，应用奥林巴斯全自动生化分析仪检测血清NGAL和CystatinC。1.2.2eGFR测量和计算收集受检者24h尿，取40ml送检，记录患者身高、体重、年龄等信息。根据MDRD公式[3]來计算eGFR[ml/(min?1.73m2)]=175XScr(-1.234)X年龄(-0.179),女性在以上结果基础上X0.742o1.3统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，相关性分析用Spearman等级相关分析，P2.1两组各指标比较2结果观察组血清NGAL、CystatinC含量均显著高于对照组，而对照组eGFR显著高于观察组，两组比较差异均冇统计学意义(P〈0・01),详见表1。2.2血清NGAL和CystatinC相关性分析CystatinC与eGFR进行相关性分析,CystatinC与e...