非哺乳期乳腺炎的临床诊治分析

[摘要]目的探讨非哺乳期乳腺炎患者的一般情况、治疗方法及临床特点。方法方便选取2013年1月一2016年1月于该院乳腺外科就诊的非哺乳期乳腺炎患者160例的资料进行回顾性分析,探讨患者的一般情况、治疗方法、临床特点等。结果非哺乳期乳腺炎多发于育龄期或者有过哺乳史的妇女,多发于单侧,临床症状多表现为乳房肿痛及有肿块,其次会出现皮肤红肿、淋巴结肿大、发烧等,74.4%的患者出现乳头凹陷,67.5%的患者伴有细菌逆行性感染有关。主要的治疗方式为手术且复发率高,达到21.9%。结论非哺乳期乳腺炎的发病原因未明,临床上容易反复发作,表现形式多样,该病的诊断和治疗都具有极大难度,需要根据不同患者不同情况进行定制治疗方案,以求彻底治愈。[关键词]非哺乳期;乳腺炎;临床特点;治疗方法;复发[中图分类号]R856.6[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2016)10(c)-0062-03[Abstract]ObjectiveOnpatientswithnonlactationmastitis,thegeneralsituation,treatmentMethodsandclinicalcharacteristics.Onpatientswithnonlactationmastitis,thegeneralsituation,treatmentmethodsandclinicalcharacteristics.MethodsConvenientselectionJanuary2013toJanuary2016inourhospital,160patientswithbreastsurgeryclinicoflactationmastitisofthedatawereanalyzedretrospectively,tostudythetreatmentthepatient’sgeneralsituation,andclinicalcharacteristics,etc.ResultsNotbreast-feedingmastitiswithperiodorhadahistoryofbreastfeedingwomenofchildbearingage,multipleinunilateral,clinicalsymptomsofbreastswellingandhavebump,secondskinwillappearred,swollenlymphnodes,fever,etc.,74.4%ofpatientsappearinvertednipple,67.5%ofpatientswithretrogradeinfectionsbacteria.Themaintreatmentforsurgery,andtherecurrencerateishigh,upto21.9%.ConclusionNonbreast-feedingmastitisbecausethehaircauseofdisease,clinicaleasytobreakoutrepeatedly,stylediversity,diagnosisandtreatmentofthediseasehavegreatdifficulty,needtocustomizeaccordingtodifferentpatientsconditiontreatment,inordertocompletelycured.[Keywords]Non-lactation;Mastitis;Clinicalcharacteristics;Treatment;Recurrence根据非哺乳期乳腺炎的临床表现将其分为3类:急性乳房肿胀型(乳房出现红、肿、胀等现象)、乳房肿块型(无红肿,肿块边界清楚)、慢性瘘管型(常伴乳房反复疼痛及炎症史)。非哺乳期乳腺炎病程长,临床表现复杂,主要发生在非妊娠期和非哺乳期[1-3],近年来,发病率逐年增加。目前,非哺乳期乳腺炎的发病机制尚不明确,复发率和误诊率高,治愈率低,治疗不当易引发慢性病,久病不愈。该文方便选取2013年1月一2016年1月于该院乳腺外科就诊的非哺乳期乳腺炎患者160例,回顾性分析患者的临床资料,探讨其治疗方法和临床特点,以期为非哺乳期乳腺炎的治疗提供依据,现报道如下。1资料与方法1.1—般资料回顾性分析方便选取于该院乳腺外科就诊的非哺乳期乳腺炎患者160例的临床资料,全部为女性,年龄16〜71岁,平均年龄35岁,其中已婚人数120例,未婚40例,有哺乳史者105例,未哺乳者55例。左侧乳腺炎者72例,右侧者69例,双侧乳腺者为19例,病程0.5个月〜3年。所有患者签署知情同意书,该研宄通过医院伦理学会批准。1.2方法对所有患者行多普勒超声检查,检测患者乳腺病灶范围、肿块大小、是否有回声、液性暗区情况、患病侧腋下淋巴结情况等。所有患者进行手术治疗和非手术治疗,非手术治疗为静脉滴注头孢(H20073087,lg/d)和2%氨曲南注射液(H20084212,2g)1周,对于已形成脓肿,影响波动,边界相对清晰者行脓肿切开引流术并应用抗生素;对于肿块较硬,周围无明显炎症表现者行肿块切除手术;对于肿块体积较大、边界模糊、周围组织有炎症并发慢性乳腺瘘管者行乳腺瘘道切除术,将瘘管闭合以减少手术治疗后炎症复发的可能;对于乳头内陷者,行乳头内陷矫治手术,以使乳头成形。待急性炎症得到控制后行区段切除、局部扩大切除窦道切除,同时做乳头乳晕纠形术。对所...

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