不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者颈动脉斑块的疗效分曾懿（什邡市人民医院心血管内科四川什邡618400）【摘要】A的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者颈动脉斑块的疗效和安全性。方法：选择我院2013年4月至2015年1月心内科门诊及住院的冠心病合并颈动脉斑块的患者84例，随机分为观察组与对照组各42例。观察组患者接受高剂量（40mg/d）阿托伐他汀治疗，而对照组患者接受低剂量（10mg/d）阿托伐他汀治疗，共治疗6个月。对两组患者的总体血脂水平、颈动脉内一屮膜厚度（IMT）、斑块厚度等指标及药物的安全性进行比较观察。结果：治疗后，察组患者TG、TC、LDL-C等指标卜降显著低于对照组，IMT水平、斑块厚度改善、HDL-C水平升高优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05>。结论：采用高剂量阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉斑块患者，疗效显著，安全性高，临床上值得继续推广。【关键词】不同剂量；阿托伐他汀；冠心病【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）06-0212-02【Abstract】ObjectiveTostudythedifferentdoseatorvastatintreatmentefficacyandsafetyofcarotidplaquesinpatientswithcoronaryheartdisease.MethodsOurhospitalbetweenApril2013andJanuary2013cardiologyoutpatientandhospitalizationofpatientswithcoronaryheartdiseasecombinedcarotidplaquesin84cases,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup（n=42）.Observationgrouppatientsreceivedhighdose（40mg/d）atorvastatintreatment,whilecontrolgrouppatientsreceivedlowdose（10mg/d）atorvastatintreatment,atotalof6months.Overalllipidlevelsoftwogroupsofpatients,thecarotidartery-suchasthethicknessoffilmthickness(IMT),plaqueindexandthesafetyofthedrugcomparativeobservation.ResultsAftertreatment,wasmadeinthegroupofpatientswithTG,TC,LDL-Cindexdecreasedsignificantlylowerthanthecontrolgroup,improvethelevelofIMT,plaquethickness,elevatedlevelsofHDL-Cisbetterthanthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionUsinghighdoseatorvastatintreatmentofpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)withcarotidplaques,thecurativeeffectisdistinct,highsafety,clinicalworthtopromote.【Keywords］Differentdoses;Atorvastatin;Coronaryheartdisease(CHD)动脉粥样硬化是一种全身性疾病，可累及机体常见的大中动脉，包括冠状动脉，脑动脉，颈动脉，肾动脉等，病情发展后期可使心、脑、肾等器官病变，严重威胁人类的身心健康［1］。本文选择我院2013年4月至2015年1月心内科门诊及住院的84例冠心病合并颈动脉斑块患者作为研究对象，旨在探讨采用不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者颈动脉斑块的疗效和安全性，现将此次研究结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2015年1月于我院心内科门诊及住院的冠心病合并颈动脉斑块患者84例作为研究对象，所有病例在入选前均经过冠状动脉造影诊断为冠心病，并行颈动脉彩超检查证实奋颈动脉斑块。所选患者按其就诊先后顺序随机分为观察组与对照组，两组患者均签署知情同意书。其中观察组患者中，男27例，女15例，年龄为40岁〜73岁，平均年龄57.5±5.5)岁，吸烟患者14例，糖尿病患者10例，高血压患者14例。对照组中男性患者28例，女性患者14例，年龄43岁〜75岁，平均年龄(58.8±6.3)岁，吸烟患者12例，糖尿病患者11例，高血压患者13例。排除恶性肿瘤，严重心，肝，肾疾病；无他汀类使用的禁忌症。两组患者的性别、年龄、患病原因等均无显著性差异(P>0.05)o1.2方法所有患者均进行冠心病的基础治疗，包括阿司匹林，氯毗格雷，ACEI,β受体阻断剂，硝酸酯类药物及必要的降压、降糖及生活方式干预等。同吋观察组采用高剂量阿托伐他汀治疗,40mg/do对照组采用低剂量阿托伐他汀治疗，10mg/d,治疗6个月。颈动脉彩超检査：分别于治疗前及治疗后6个月行颈动脉彩超检查，由专人测量双侧颈总动脉，颈内动脉的最大内膜厚度(IMT),每次测量三次，取平均值。斑块大小计算方法...
