小儿支原体肺炎80例临床研究小儿支原体肺炎80例临床研究赵迎宪辽宁省本溪市满族自治县第一人们医院儿科，辽宁本溪117100［摘要］目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法对该院2011年2月一2012年2月收治的80例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并设对照组，与同期非小儿支原体肺炎的治疗效果进行对比分析。结果小儿支原体月市炎在咳嗽停止时间、病程长短以及X线转为正常时间统计值分别为0.017、0.020、0.032,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05\结论小儿支原体肺炎严重影响了儿童的身体健康，因此，要尽早采取科学合理的治疗方法对症治疗。［关键词］小儿；支原体肺炎；临床研究［］R722［文献标识码］A［］1672-5654(2013)02(c)-0079-01肺炎支原体是导致小儿呼吸道感染的一种常见病原体,小儿支原体肺炎是由肺炎支原体弓I起的肺部急性炎症病变，是儿科常见的呼吸道疾病之一。该病好发于学龄期儿童，病程较长，一般多发于秋冬季节，且易于复发。其临床表现复杂多样，主要以刺激性咳嗽、持续高热、头痛、咽痛以及呼吸困难为主［—2］,且常伴有脑炎、心肌炎等肺外合并症，容易误诊。近年来，该病的发病率有上升的趋势,因此，临床上应给予高度重视，早发现、早治疗，有效防止并发症的发生,本文对2011年2月一2012年2月收治的80例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1丄一般资料以该院2011年2月-2012年2月收治的80例小儿支原体肺炎患儿为治疗组,同期收治的78例非支原体肺炎患儿为对照组。治疗组80例患者中，男40例，女40例，年龄1-8岁，平均年龄为5.1岁,病程6~12do对照组78例患者中，男43例，女35例，年龄1~9岁，平均年龄5.3岁,病程7-10dz两组患者的一般情况差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2临床辅助检查为了给临床诊断治疗提供较为全面的依据z本组80例支原体肺炎患儿入院后，均给予血常规检查、肺炎支原体抗原（MP-IgM）抗体测走、红细胞沉降率、肝功能、心肌酶、胸部X线检查等检查。13诊断依据采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清特异性MP-IgM抗体，滴度4:40为正常，抗体滴度>1:80为阳性，作为临床诊断肺炎支原体肺炎的依据。1.4治疗方法治疗组:在常规给予解热、平喘、镇咳等基本对症治疗的基础上，给予阿奇霉素10mg/kg静脉滴注（深圳海王药业生产）z1次/dz3-4d为］个疗程r同时给予营养支持治疗。对照组：在常规给予解热、平喘、镇咳等基本对症治疗的基础上，给予青霉素及头抱霉素（卫辉生物科技生产）静脉滴注，3~4d为］个疗程,同时给予营养支持。1.5统计学分析使用SPSS14.0软件对实验数据进行统计学分析z计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组和对照组经过1个疗程的治疗后z治愈率均为100%z两组患儿治疗情况对比结果显示，两组患儿的退热时间统计值为0.069,肺部啰音消失时间统计值为0.076,差异无统计学意义（P>0.05）,而咳嗽停止时间、病程长短以及X线转为正常时间统计值分别为0.017、0.020、0.032,说明差异均有统计学意义（Pv0.05）,具体结果见表1。表1治疗组与对照组治疗情况比较症状咳瞰停止啰音消失退热肘间X銭转为正时间（d）时间（d）(d)(d)常时间（d）治疗组14.68±3.569.50±2.486.46±1.0517.24±4.6215.4614.58对照组7」2±0.«952±1.906.68±1.469.67±2.08X,34±2.590.0170.0760.0690.0200.0323讨论支原体肺炎早期症状不明显,且常伴有肺外合并症”病情复杂,尤其是当肺夕併发症为支原体肺炎的首发病症时，单独依靠临床症状和体征诊断较难，容易造成误诊。目前,MP-IgM作为肺炎支原体的实验室常规检测”对小儿支原体肺炎的早期诊断有重要价值，但由于免疫性缺陷患儿不能生成足够的抗体，导致免疫缺陷患儿容易漏诊。胸片是临床上支原体肺炎的重要诊断依据”支原休月市炎X线表现较肺部体征及血清学改变早3-10do小儿支原体肺炎应在观察临床症状和体征的基础上，联合病原学检查、实验室检查以及胸部X线片检查对患儿的病情进行早期诊断，经确诊后，应选择影响病原微生物蛋白合成的大环内酯类抗生素进行治疗。本组硏究中表明,支原体肺炎在咳嗽停止时间病程长短以及X线转为正常时间上，明显...