抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性调查［摘要］目的探讨抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物合理使用的影响，评估其推广价值。方法选取我院2013年4月〜2014年1月的住院患者病历277份作为对照组，2014年2月〜2014年10月的的住院患者病历312份作为实验组，以此为研究对象，对照组为我院实施抗菌药物信息化管理系统前的病例，实验组为我院实施抗菌药物信息化管理系统后的病例。分别记录、统计两组病例抗菌药物的使用情况，包括使用率、使用合理性等，比较研究该系统实施前后抗菌药物使用合理性的改变。结果实施抗菌药物信息化管理系统后的实验组抗菌药物使用率明显低于实施前的对照组的(P［关键词］抗菌药物合理使用；医院信息管理系统；抗菌药物信息化管理［中图分类号］R194［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)04(b)-0158-03［Abstract］ObjectiveToexploretheinfluenceofantimicrobialdrugsinformationmanagementsystem(ADIMS)onrationalityofantimicrobialusageinordertoevaluateitspromotionalvalue・MethodsFromApril2013toJanuary2014,medicalrecordsfrom277inpatientsinourhospitalwereselectedascontrolgroup.FromFebruarytoOctober2014,medicalrecordsfrom312inpatientsinourhospitalwereselectedasexperimentalgroup(researchobjects).Inthecontrolgroup,thesemedicalrecordswererecordedwithoutADIMS,whileintheexperimentalgroup,thesemedicalrecordswerebyADIMS.Theusageofantimicrobialdrugsincludingusagerateandrationalityinthetwogroupswasrecordedandcalculated.ThechangeofdrugrationalitybeforeandafterimplementationofADIMSwascomparativelystudied.ResultsAfterapplyingwithADIMS，usagerateofantimicrobialdrugsintheexperimentalgroupwasgreatlylowerthanthatbeforeinthecontrolgroup(P1资料与方法1.1一般资料选取我院抗菌药物信息化管理系统实施前，2013年4月〜2014年1月的住院患者的病历277份作为对照组;抗菌药物信息化管理系统实施后,2014年2月〜2014年10月的的住院患者的病历312份作为实验组。对照组中男172例，女105例，年龄(43・2±7・9)岁;其中外科63例，内科89例，妇科62例，骨科63例。实验组中男203例,女109例,年龄(56.1±4.8)岁;其中外科75例，内科90例，妇科75例，骨科72例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法实验组患者联合医院质控科、信息科、医务科和各临床科室组成抗菌药物信息化管理小组，制定相应的抗菌药物监控管理标准［5］,由信息科在HIS上建立相应的管理模块，对抗菌药物的使用进行系统的信息化管理分级管理，并在研究过程中提醒合理安排用药的种类和用量，并联合药剂科提供最新的抗菌药物相关信息，定期举行知识讲座更新医生对抗菌药物的认识［6］。对照组患者采用常规抗菌药物管理手段，未实行抗菌药物信息化管理系统。1.3评价标准根据卫生部在2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》［7-8］,2012年出台的《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》［9］,卫生部颁布的《处方管理办法》《关于抗菌药物临床应用管理有关问题》等文件及研究中记录的用药指征、用药例数、使用率、用药时间等数据，制定用药监控指标，判定实施抗菌药物信息化管理系统前后抗菌药物使用的合理性变化。1.4观察指标记录并统计两组思者抗菌药物使用的合理性相关数据，包括用药剂量、用药例数、使用率、用药时间是否合理等，以此对比观察抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用的合理性。1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料以率(％)表示，采用x2检验，以P[2]阮燕萍，俞洋，余元明.医嘱的信息化控制在抗菌药物管理中的作用[J].中国农村卫生事业管理，2015,3(35)：316-317.[3]陈敏，尹维佳，周陶友，等.综合性医院抗菌药物应用管理成效[J].中华医院感染学杂志，2007,17(1)：71-74.[4]官东秀，杨华，俸小平，等.抗菌药物信息化管理系统的研发和应用[J]•药学研究，2014,33(1)：47-49.[5]苏煌财，林玉仙，张宏，等.抗...