破窗理论在腔镜器械集中管理中的应用分析毕研玲泰安市中心医院消毒供应中心山东泰安271000【摘要】目的：探讨破窗理论在腔镜器械集中处理中的应用分析。方法运用破窗理论找出各环节中可能出现的破窗行为及缺陷，分析原因，制定预防措施与改进方法。结果实施破窗理论管理后护理缺陷明显减少，各项抽检项目对比数据差异均有统计学意义(P&t;0.05)•结论强化破窗理论学习能够促进工作人员职业道德素养、工作严谨性及慎独意识。使各项操作更加规范化，有效的减少了护理缺陷，提高了工作质量。【关键词】破窗理论腔镜器械集中管理BrokenwindowtheoryinthecavitymirrorinstrumentanalysisofapplicationofcentralizedmanagementBEYan-lingTai&rsquo;anCitycentralhospitaldisinfect!onsupplycenterinshandongprovince271000Abstract:OBJECTIVETodiscussthecavitymirrorapparatus,thebrokenwindowtheoryfocusontheapplicationofanalysis.METHODSUsingthebrokenwindowtheorytofindoutfromeachlinkcanbebrokenwindowbehavioranddefects,analysisthereason,formulatepreventionmeasuresandimprovementmethods.RESULTSNursingdefectsdecreasedsignificantlyafterthebrokenwindowtheoryofmanagement,thesamplingprogramcomparisondifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).CONCLUSIONStrengthenthebrokenwindowtheorylearningcanpromotestaffprofessionalethicsaccomplishment,workrigourandself-supervisionconsciousness.Maketheoperationsmorestandardization,effectivelyreducethenursingdefectsandimprovethequalityoftheworkKeywords:Brokenwindowtheory;Instrumentsofcavitymirrors;Centralizedmanagement【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-破窗理论是美国政治学家威尔逊和犯罪学家凯琳提出的，理论认为：如果有人打坏了一个建筑物的窗户玻璃，而这扇窗户又得不到及吋的维修，别人就可能受到某些暗示性的纵容去打烂更多的窗户玻璃。清洗彻底是保证消毒和灭菌成功的关键，腔镜手术器械构造复杂精细，其细小管腔极易残留污物和细菌，器械清洗质量直接关系到医院感染的发生，去除残留血迹是保证灭菌的第一关，任何物品在灭菌前必须彻底清洗才能保证灭菌的效果［l］oCssd护士虽然不在临床一线，但在预防手术感染方面起着关键作用［2］。若安装不到位或混装，都会延长手术吋间，增加病人痛苦。为了有效防止此类问题的发生，从2013年1月一2014年月，运用破窗理论对腔镜器械集中管理存在的问题，采取积极有效的干预措施,取得较好的效果。1•材料和方法1.1-般资料2011年9月-2012年9月，手术后所有使用的腔镜器械，包括胸腔镜专用器械，腹腔镜专用腔镜器械，关节镜专用腔镜器械，在CSSD发生的清洗包装的质量缺陷为对照组，2013年1月一2014年1月，在CSSD发生的腔镜器械清洗包装的质量缺陷为改进组。1.2方法1.2.1组成破窗理论管理组由护士长，区域组长，质控员及各岗位护士共10人组成，在腔镜专业组工作2年以上，每人熟练此工作流程，熟知腔镜器械清洗包装流程中的破窗薄弱点，进行风险评估，论证改进方案，杜绝破窗现象。1.2.2列出流程①确立清洗流程：手术室的预处理环节，在回收区的清点分类、拆分及放置，清洗方式，清洗剂及清洗工具的选用，超声清洗机的正确使用，清洗质量的检查。②确立包装流程：包装前的质量检查、组装、核查、包装时及包装后核对。③找出破窗环节薄弱点并分析原因：冋顾20□年1月一2012年1月发生的质量缺陷情况，列岀导致缺陷产生的行为和原因，见表1表2表1清洗流程中的破窗行为及原因Table1Thebrokenwindowbehaviorofcleaningprocessandthereason表2包装流程中的破窗行为及原因Table2Brokenwindowbehaviorandthereasonsofpackagingprocess1.2.3针对破窗薄弱点，实施具体质控加强与手术室沟通，器械护士要正确分类。制定腔镜器械图谱，掌握其结构功能，派人员到手术室观看手术,了解器械使用方法。完善工作流程，合理配置人力资源。强化清洗质量，制定包装流程双人核查制度，加强岗位技能培训及管理力度，发现问题及时解决。1.2.4统计学方法...