三种剖宫产术300例临床分析三种剖宫产术300例临床分析李晓昉松原市宁江区民主社区卫生服务中心妇产科，吉林松原138000［摘要］目的对比分析三种剖宫产术的临床效果。方法选取我院于2010年7月-2013年3月收治的300例足月妊娠具有手术指征的产妇，将其均分为三组,给予三组产妇宫下段、腹膜外以及改良式剖宫产术，对比三组患者的术后发病率、术中出血量以及分娩时间。结果所选取的产妇在实施剖宫产手术后，子宫下段剖宫产术同横切口腹膜外剖宫产术，两组的术后病率、术中岀血量以及分娩时间对比差异无统计学意义(P0.05\改良式剖宫产术患者的术后病率、术中出血量以及分娩时间同上述的两种手术方法对比差异有统计学意义(P0.05\结论三种剖宫产术中，其中改良式剖宫产手术实施时间较短，患者出血少，可有效减轻患者疼痛,手术时间少,其手术治疗效果显著。［关键词］剖宫产术；临床分析；三种冲图分类号］R714［文献标识码］A［］1672-5654(2013)12(a)-0145-02当前随着医疗技术水平的不断发展，剖宫产手术逐渐应用到产科治疗中。但临床中实施剖宫产治疗后,并发症随着不断增多，选择合适的手术方式对患者实施治疗,是具有相当重要的临床意义。笔者选取我院于2010年7月一2013年3月收治的300例足月妊娠具有手术指征的产妇患者分别接受三种不同的剖宫产手术，对比三种剖宫产手术的临床效果，现总结如下。1资料与方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.1一般资料选取我院于2010年7月—2013年3月收治的300例足月妊娠具有手术指征的产妇，将其均分为三组，给予三组产妇宫下段、腹膜外以及改良式剖宫产术。所选取的患者中，年龄为21-34岁，平均年龄为（27±1.4）岁。所选取的患者均经过临床检查,具备一定的手术指征,为足月妊娠患者。三组患者的一般临床资料对比无明显差异，对比无统计学意义（P0.05）,可以进行对比分析。1.2方法1.2.1子宫下段宫产术根据传统的子宫下段剖宫产术的方式对患者进行常规施术治疗，术后给予患者480万U抗生素青霉素，给予患者250mL0.2%甲硝瞠静脉滴注,连续对患者进行为期2~3d治疗。1.2.2横切口腹膜夕陪I」宫产术取耻骨联合上3cm处做出一个横切口，切口长度约为10-12cm,按顺序扌各患者的皮肤、皮下组织切开，将腹直肌前鞘剪开,对腹直肌实施钝性分离,将膀胱外脂肪，向外延展,打开患者的膀胱前筋膜,用侧、顶结合法对膀胱实施分离，将子宫下段肌层暴漏出来，将子宫肌层横切开,对切口实施钝性延长直至分娩处胎儿头部”使用产钳或用手帮助产妇实施分娩，分娩出胎盘,于患者的肌壁注射20U宫缩素，使用干纱布擦2~3次，使用］号肠线对患者的子宫肌层进行连续缝合，间断性加强约2~3针，之后将患者腹腔中积血进行清除,对器械进行盘查清点，确保敷料无误，之后对膀胱前筋膜缝合1~2针，一次缝合腹直肌前鞘、腹壁各层。术后给予患者抗生素,防止患者岀现感染病症。1.2.3改良式剖宫产术于韶前上棘连线下约3cm横切口，切口时间长约10-12cm,将皮肤切开,于切口中心切至皮下组织2~3cm处,于两侧进行钝性分离将皮下脂肪撕开，将腹直肌前鞘1cm处切开，避免对腹直肌造成伤害。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---将腹直肌前鞘剪开，对前鞘切口上缘的肌腱与腹直肌实施钝性分离，对腹膜进行提拉之后做出一个横切口，双手对腹膜实施钝性撕开，直至胎儿头部可分娩出，将子宫下段暴漏出来,对子宫基层进行横向切开,将胎儿分娩处,将宫素20U注入子宫壁。而后对腹腔部位进行清洗，将里面的羊水以及积血清洗干净，对器械敷料进行准确清点，之后对切口进行缝合，使用0/2肠线对腹直肌进行间断性缝合2针，使用4号线对腹直肌前鞘进行连续缝合，使用1号丝线对皮下脂肪进行间断性缝合,于皮肤处缝合4~5针后,在手术后第5天进行拆线。1.3统计学分析本次硏究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。2结果所选取的产妇在实施剖宫产手术后,子宫下段剖宫产术同横切口腹膜外剖宫产术，两组的术后病率、术中出血量以及分娩时间对比，差异无统计学意义(P0.05L改良式剖宫产术患者的术后病率、术中岀血量以及分娩时间同上述的...