硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响分析赵洪霞杨明赵洪霞杨明(内蒙古林业总医院内蒙古呼伦贝尔022150)【摘要】FI的研究硝酸酯类药物在老年单纯收缩性高血压患者屮的应用价值。方法收集50例单纯收缩性高血压患者，按随机双盲法将其分成实验组25例，对照组25例，对照组在常规治疗的基础上口服非洛地平缓释片，实验组在常规治疗的基础上口服单硝酸异山梨酯，比较两组降压效果及临床不良反应。结果实验组收缩压下降至正常水平所需时间为(25.16±5.12)d,明显短于对照组的(40.25±5.21)d(P<0.05)；比较两组临床不良反应发生率，差异无统计学意义(P>0.05)o结论硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压患者屮具有较高的应用价值，值得在各级医院推广。【关键词】硝酸脂类药物老年单纯收缩性高血压影响【屮图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)12-0243-02在单纯收缩性高血压患者屮，90%为老年人⑴，为患者应用传统的降压方法，可造成舒张压过度降低，进而增加其心脑血管事件发生率。本研究为25例老年单纯收缩性高血压患者应用硝酸酯类药物治疗，获得了较佳的降压效果，用药体会具体如下：1•资料和方法1.1资料来源收集2012年11月-2013年11月单纯收缩性高血压患者50例，将其分成实验组25例，对照组25例。实验组：男女比例12：13,年龄60^76岁不等，平均(70.52±2.65)岁，病程5T5年不等，平均(10.21±2.32)年;对照组:男女比例12：13,年龄60~77岁不等，平均(70.89±2.64)岁,病程5T5年不等，平均(10.23±2.56)年。两组病例均符合高血压防治指南相关标准［2］,比较两组临床资料，具有可比性(P>0.05)o1.2-般方法两组患者均给予常规治疗措施，给予恰当的转化酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂。1.2.1对照组对照组在常规治疗的基础上口服非洛地平缓释片，剂量为5mg,1次/d,坚持治疗8周。1.2.2实验组实验组在常规治疗的基础上口服单硝酸异山梨酯，剂量为20mg,2次/d,坚持治疗8周。治疗过程中，给予两组患者相同的用药指导、饮食指导以及运动指导。1.3疗效评定用药期间，每14d测量一次坐位血压，做好相关记录，比较两组毒副作用发生率。1.4数据处理借助统计软件SPSS14.0(StatisticalProductandServiceSolution)处理与两组老年单纯收缩性高血压患者的临床资料，计量数据，t检验，以(・x±s)表示;计数数据，χ2检验,以［n(%)］表示。P<O.O5,差异显著，具有统计学意义。2.结果2.1两组收缩压改善情况统计经观察统计，实验组收缩压下降幅度明显优于对照组，且实验组收缩压下降至正常水平所需口寸间为(25.16±5.12)d,明显短于对照组的(40.25±5.21)d,(P<O.O5)。两组老年单纯收缩性高血压患者治疗14d、28d、42d、56d后的血压对比，详见表1。组别收缩压(mmHg)治疗14d后治疗28d后治疗42d后治疗56d后对照组(n=50)150.11±：l：l・：12145.10±10.23139.25±9.12136.66±8.11实组组(n=50)149.12±：L0.05138.01±7.05*132.06±9.05*130.10±8.63水注：*表示与对照组比较P<0.052.2两组不良反应统计治疗过程中，实验组1例轻度疼痛，比较两组临床不良反应发生率，差异无统计学意义(4%VS0%,P>0.05)o3•讨论在单纯收缩期舒张压≤90mmHg而收缩压≥160mmHg的患者称为单纯收缩性高血压患者，当老年患者大动脉硬度增加、多脉宽增宽、血管顺应性降低、血管弹性降低时就容易发生单纯收缩性高血压［3］。本研究结果显示，实验组收缩压下降至正常水平所需吋间为(25.16±5.12)d,明显短于对照组的(40.25±5.21)d,(P<0.05),近似与相关文献［4］,提示硝酸酯类药物可有效控制收缩压，提高患者生存质量。本研究结果还显示，实验组不良反应发生率仅为4%,提示硝酸酯类药物具有较高的安全性及临床推广价值。硝酸酯类药物可与细胞内的・SH基及血管平滑肌结合，生成一氧化氮，进而增加鸟昔酸分泌量，减少平滑肌内的钙离子内流，进而扩张并松弛平滑肌⑷，达到降低血压的目的。综上所述，硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压患者中具有较高的应用价值，值得在各级医院推广。参考文献⑴朱青静•硝...
