小儿腹泻80例临床治疗分析

小儿腹泻80例临床治疗分析任海泉(陕西省榆林市绥德县中医医院陕西榆林719000)【摘要】目的:对小儿腹泻的临床治疗进行探讨和分析,以便提高该病的临床治疗效果。方法:选取2015年9月〜2015年12月收治的小儿腹泻病患者80例,随机分为对照组和观察组两组,每组各40例,对照组采用常规的小儿腹泻对症治疗方法,如补充电解质、抗感染、微牛态制剂等,观察组的患儿则在常规对症治疗的基础上加以思密达灌肠治疗,对比两组患儿的大便情况和止泻效果。结果:对照组和观察组患儿在大便次数情况和止泻效果方面均有显著性差异(P<0.05)。加以思密达灌肠治疗的观察组效果明显提高(P<0.05),大便次数明显减少(P<0.05)o结论:思密达药物灌肠作为小儿腹泻的辅助治疗手段,能够缩短病程,取得很好的临床效果,有利于患儿的早日康复,值得临床推广应用。【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)08-0216-02小儿腹泻是婴幼儿最常见的一种以大便变稀、大便次数增多为临床特征的消化道疾病。是继呼吸道疾病后第二大类严重威胁婴幼儿健康的疾病。发病原因复杂多样,多病原,常伴有电解质、水、酸碱平衡紊乱,恶心、呕吐、上呼吸道感染等。多发季节在夏秋,发病率高,发病速度快,如果没有及时治疗,会严重影响患儿的牛长发育,引起营养不良,甚至有生命威胁。我院近年来对小儿腹泻疾病的患儿应用常规治疗的同时加以思密达药物灌肠辅助治疗取得了良好的疗效,现将我院2015年9月〜2015年12月收治的小儿腹泻患儿治疗情况报道如下:1.资料与方法1.1一般资料我院2015年9月〜2015年12月收治的小儿腹泻患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,其中,对照组男23例,女17例,平均年龄(2.6&plusmn;0.1)岁,观察组男24例,女16例,平均年龄(2.5&plusmn;0.4)岁。两组患儿的一般资料及腹泻病情严垂程度、临床症状等方面对比差异不显著,具有可比性(P<0.05)o所有患儿均符合我国临床腹泻疾病诊疗方案中所规定的小儿腹泻临床诊断标准。均经患者家属同意签署知情同意书,排除除有药物过敏史患儿,合并伤寒、细菌性痢疾、沙门氏菌感染以及阿米巴痢疾患儿。1.2临床表现80例均有腹泻,大便呈稀便、水样便或挟有粘液脓血、次数增多,每日多于次。人便常规检查提示镜下可见白细胞、红细胞,培养有致病性大肠杆菌存在,可排除菌痢血常规检查白细胞总数正常。1.3诊断标准《中国腹泻病诊断治疗方案》标准:发病于夏秋季,起病急,发病快,大便性状改变,呈稀便、水样便或脓血便,大便次数增多,可伴发热、恶心、呕吐、脱水、酸中毒及水电解质紊乱等症状,大便常规检查提示镜下可见白细胞、红细胞,大便培养有致病性大肠杆菌生长,同时需要排除其他感染性腹泻。1.4方法对照组和观察组两组患者均予以常规治疗:(1)液体治疗,主要包含有纠正酸中毒、纠正电解质紊乱、补液补钾、降温止吐等。(2)合理饮食,病情一旦好转、有食欲宜应及早恢复喂养,母乳喂养的患儿继续母乳进食,人工喂养者可给等量的米汤或水稀释的牛奶或脫脂奶等,如果患儿对某些营养成分不耐受或过敏者,则需在饮食中除去该成分。(3)抗生素滴注,大便培养一旦发现细菌感染,应及吋予以相应抗生素静脉滴注。观察组则在此基础上加以思密达药物灌肠2次/d,药液保留半个小时以上,72h为「个疗程。2岁以下患儿思密达的剂量为1.5g,加温生理盐水30ml;2岁以上患儿思密达的剂量为3g,加温生理盐水50mlo1.5疗效判定治疗期间,观察并记录患儿的治疗疗效以及不良反应,同吋对患儿的治疗效果从治愈、显效有效以及无效等四个方面进行评定。痊愈:治疗后,患儿大便性状恢复正常,脫水、恶心呕吐等临床症状全部消失;显效:治疗后,患儿大便性状基本恢复正常,脫水、恶心呕吐等临床症状基本消失;有效:治疗后,患儿大便性状明显好转,脱水、恶心呕吐等临床症状将近消失;无效:治疗后,患儿的腹泻并没有好转,甚至有加重病情的现象出现。1.6统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料采取t检验,计数资料采取卡方检验,P<0.05,差异显著,数据有统计学意义。2•结果2.1两组患儿临床效果对比对照组40例,痊愈27例,占总数的67.5%;显效8例,占总数的20...

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