糖尿病人群糖化血红蛋白与高血压及心血管疾病的相关性研究［摘要］目的探讨糖尿病人群糖化血红蛋白(HbAlc)与高血压及冠心病的关系，为相关慢性病的早期发现及预防提供参考。方法选择2010年7月〜2014年6月于抚顺市中心医院内分泌科住院患者382例，根据有无2型糖尿病病史分为糖尿病组197例，非糖尿病组185例。比较两组血脂［总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)］、血糖［空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FTNS)］、血压［收缩压(SBP)、舒张压(DBP)］、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及HbAlc水平。根据是否患高血压及冠心病将糖尿病患者分为对应亚组，比较各亚组HbAlc水平。采用Pearson检验分析HbAlc水平与血压及hs-CRP的相关性。结果两组血脂指标：两组TC、TG、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但糖尿病组HDL-C水平低于非糖尿病组，差异有统计学意义(P<0.05)o糖尿病组SBP及DBP均高于非糖尿病组，差异有统计学意义(P<0.05)o两组血糖相关指标(FPG、FINS)比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组均较高。糖尿病组hs-CRP及HbAlc水平高于非糖尿病组，且差异冇统计学意义(P<0.05)o糖尿病合并高血压组HbAlc水平高于非高血压组，差异有统计学意义(P〈0・05)。糖尿病合并冠心病组HbAlc水平高于非冠心病组，差异有统计学意义(P<0.05)oPearson相关分析结果显示，糖尿病患者HbAlc水平与SBP、DBP及hs-CRP均呈正相关(P<0.05)o结论2型糖尿病患者HbAlc水平与血压及hs-CRP呈正相关，对高血压及冠心病有一定的预测作用，临床应特别注意对IlbAlc较高的糖尿病患者的高血压及冠心病筛查及预防。［关键词］糖尿病；咼血压；冠心病；糖化血红蛋白［中图分类号］R587；R544.1［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2015)02(b)-0032-04［Abstract］ObjectiveTodiscusstherelationshipbetweenglycosylatedhemoglobinlevelofdiabetesmellituspatientsandhypertension,cardiovasculardisease,inordertoprovidereferencesforchronicdiseaseearlydetectionandprevention・Methods382caseofpatientsinDepartmentofEndoerinologyofFushunCentralHospitalfromJuly2010toJune2014wereselected.Accordingtothehistoryoftype2diabetesmellitus(T2DM),patientsweredividedintoT2DMgroup(n=197)andnon-T2DMgroup(n=185)・Thelevelsofbloodlipid(TC,TG,LDL-CandHDL-C),bloodglucose(FPG,FINS),bloodpressure(SBP,DBP),hs-CRPandHbAlcbetweenthetwogroupswerecompared・Thenaccordingtosufferedwithhypertensionandcoronaryheartdiseaseornot,patientswithT2DMweredividedintosubgroups・PearsonanalysiswasusedtoanalyzetherelationshipbetweenHbAlcandSBP,DBP,hs-CRP.ResultsSerumlipid：thedifferencesinlevelsofTC,TG,LDL-Cbetweenthetwogroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05),whilethelevelofIIDL-CintheT2DMgroupwaslowerthanthatinthenon~T2DMgroup,withastatisticallysignificantdifference（P[Keywords]Diabetesmellitus；Hypertension；Cardiovasculardisease；Glycosylatedhemoglobin随着现代人们生活水平的不断提高，慢性疾病发病率H渐升高，逐渐成为社会关注的热点。糖尿病作为最主要的慢性疾病之一，其并发症众多,且糖尿病患者患高血压及心脑血管疾病的比例也日益增大，严重威胁人类健康，造成了严重的社会负担及经济负担，近年來受到了越來越多的关注。糖化血红蛋白（HbAlc）是葡萄糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化的糖化反应的产物，可作为反映糖代谢能力的重要指标，大部分糖尿病患者有HbAlc异常[1-2],HbAlc是监测血糖稳定性及约物疗效的一个有效指标。有研究报道，HbAlc与心脑血管疾病密切相关，是心脑血管疾病独立、进展性危险因素，可以明确预测心脑血管相关疾病[3]。本文采用对照研究方法观察了2型糖尿病患者HbAlc水平及其与高血压、冠心病的关系，以期为慢性病的早期发现提供有益的参考，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年7月〜2014年6月于抚顺市屮心医院内分泌科住院患者382例，其中，男236例，女146例，年龄25-73岁,平均（50.7±13.9）岁...