a-lb干扰素联合丹参及新鲜血浆治疗重症肝炎105例的疗效分析[摘要]目的探讨干扰素和丹参注射液及新鲜血浆在治疗重症肝炎中的疗效。方法综合治疗的基础上加用干扰素、丹参和新鲜血浆治疗重症肝炎79例，综合治疗组作为对照组，观察两组治疗前、后肝纤维化标志物和肝功能的变化。结果治疗组的血清白蛋白及球蛋白、血小板水平回复至正常水平，与对照组比较有显著性差异（PV0.01）；治疗组的肝纤维化标志物在治疗后均有下降，与治疗前比较，其差异有显著性（PV0.01）,而对照组的肝纤维化标志物，在治疗前、后变化不明显（P>0.05）o结论干扰素联合丹参及新鲜血浆对重症肝炎的肝功能恢复和阻止其向坏死后性肝硬化发展均有显著性意义[Abstract]ObjectiveTostudycurativeeffectsonthetreatmentofhepatitisgravisbyusinga-INF、DanShenandbloodplasma・Methods：105casesweredividedintotwogroups・Treatmentgroupiscomposedwith55caseswhichtreatedwitha-INF、DanShenandbloodplasma・，basedonsynthesistreatment・controlgroupiscomposedwith55casestreatedwithsynthesistreatment・Thechangesofserumliverfibrosismarkershepaticfunctionwereobservedintreatmentgroupbeforeandaftertreatment.ResuIt：Aftertreatment,thelevelsofserumalbuminglobulinandcountofintreatmentgroupandthelevelsweresignificantlydifferentfromthoseincontrolgroup・(P<0.05)Intreatmentgroup,alltheserumliverfibrosismarkersweredecreasedaftertreatmentandweresignificantlydifferentfromthoseincontrolgroup.(PV0.01)Incontrolgroup,thereareinapparentdifferentbetweenbeforeandaftertreatment・(P>0.05)Conclusion：itissignificantlymeaningforhepatitisgravistoresumeliverfunctionandrepressthedevelopmentofhepatitisgravistopost-necroticcirrhosis.：R575.1文献标识码：B：1004-7484(XX年1月〜XX年12月年我院收治的重症肝炎105例中，55例在综合治疗基础上加用干扰素(INF)、、丹参和新鲜血浆，疗效显著优于单用综合治疗的对照组，现报告如下：1一般资料本文多型重症肝炎105例，HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗—HBe、抗_HBc至少一项阳性:男87例,女28例，年龄34.10土10.27岁；汉族75例，土家族35例；按1984年第三届全国病毒性肝炎专题学术会议（南宁会议）诊断标准，有：急性重症肝炎23例，亚急性重症肝炎32例，成活肝的重型50例。85例随机分三组：治疗组，55例，男41例，女14例,死亡24例，病死率43.6%；对照组，50例，男36例，女14例，死亡12例，病死率46.0%；对照组30例，男23例，女7例，死亡XX年龄、性别、重型肝炎类型及肝炎病毒类型、病死率均无显著性差异2方法本文105例重症肝炎的综合疗法与文献相近[1],主要为：①卧床休息；②中药辨证方加多种维生素，肌昔，肝泰乐等护肝降黄；③低脂饮食，肝昏迷和有早期肝昏迷征兆者,严格限制蛋白质摄入量，并以清洁灌肠，口服食醋乳酶素等预防、清除、抑制内毒素和氨的产生、吸收；④不能进食者静脉补液，补充热卡，维持水、电解质平衡，尤其注意防止低血钾、脑水肿等严重并发症的发生；⑤亚急性重症肝炎和成活性重症肝的重型都不用抗皮质激素；⑥出血者应用奥美拉吐（PPI）,云南白药、维生素K、肝素防止消化道出血和DIC；⑦适当选用咲塞米，安体舒通等利尿剂；⑧选用三代头鞄，奎诺酮类抗生素，有效地控制继发感染；⑨应用胶血糖素一胰岛素防止干细胞坏死和肝昏迷，应用肝脑清（HE1）、门冬氨酸鸟氨酸等调节支/芳氨基酸比例失调药物防止肝昏迷；⑩应用脱水剂（甘露醇）防止脑水肿；适量给氧防止低氧血症；选用阿托品、654-2等药物调节微循环；部分病例选用辅酶Q10,干扰素、胸腺肽等免疫调节剂对照组只用上述综合疗法；治疗组在上述综合治疗基础上加用干扰素治疗组加用a-INF（卫生部武汉生物制品研究所生产）300万单位，隔日1次皮下注射；输新鲜血浆400ml静滴，初每日1次，病情缓解后每2〜4天1次，15〜45；丹参注射液（浙江康恩贝制药股份有限公司生产）XX年男性患者，给家庭及社会带来巨大损失。目前尚无特效治疗药物，强调早诊断、早治疗，分别对待，综合治...