医疗信息披露视角下医患纠纷成因与对策分析［摘要］本文运用信息不对称、委托代理、道德风险和逆向选择等信息披露理论工具分析医患纠纷产生的原因，包括：医患之间信息不对称，供给诱导需求现象严重；医患双方利益不一致；医患双方道德风险并存；逆向选择导致医疗服务质量下降等。结合医疗信息披露的现状探讨基于医患纠纷管理需求的医疗信息披露对策：落实信息披露责任；建设医患互评披露平台；披露违规行为，杜绝违规收益；引入竞争机制，完善信息披露;建构信息披露的导向性文化。［关键词］医疗信息披露；医患纠纷；成因；对策［中图分类号］R197［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)05(b)-0162-04［Abstract］Thispaperusesinformationasymmetry,principal-agent,moralhazardandadverseselectionandothertheoreticaltoolstoanalyzethecausesofdisputesbetweendoctorsandpatients：informationasymmetryexistsbetweendoctorsandpatients,andthesupply-induceddemandisserious；theinterestsofbothdoctorsandpatientsarenotconsistent；moralhazardexistsbetweenthem；adverseselectionledtoadeclineinthequalityofmedicalservices.Andcombinedwiththepresentsituationofmedicalinformationdisclosure,todiscussthecountermeasuresofdisputemanagement：toimplementtheresponsibilityofinfonuationdisclosure；tobuildtheplatformofmutualevaluationofdoctorsandpatients；todisclosureviolations，preventillegalgains；tointroduceofcompetitionmechanism,improvetheinformationdisclosure；andtoconstructinformationdisclosureorientedculture.［Keywords］Medicalinformationdisclosure；Medicaldisputes；Causes；Countermeasures近年来，医患纠纷的数量急剧增长，舆论导向片面化，医患冲突激烈化，患方诉求功利化，使得医患纠纷日益演化成社会性事件，备受人们关注。针対医患纠纷的研究，现有的文献主要从法律视角［1］、社会视角［2］及医院质量管理视角［3］等展开论述，然而医患纠纷的递增，除法律框架木身的原因外，很大程度上与医疗行业监管体系、医院治理密切相关。本文从医疗信息披露的视角来分析医患纠纷的发生原因，并结合信息披露的现状分析医患纠纷的防范措施，旨在通过更好地发挥医疗信息披露的作用，促进医患之间的信息公平，协调医患利益诉求，规避道德风险，防止出现逆向选择，进而冇效防范和处理医患纠纷，保障医疗卫生服务的顺利开展。1医疗信息披露视角下的医患纠纷成因分析医疗信息披露，是指医疗机构依照法定程序，以法定形式披露与医疗活动的利益相关者有关的所有医疗信息，并允许利益相关者充分利用医院所提供的这些信息维护自身的权益［4］oFI前，按照国家相关政策，结合医院实际运行情况，医院信息披露主要从医疗信息披露的现状、存在的问题及对策、信息披露评价指标的构建和对医疗信息披露制度的探讨等儿个方面展开。但对于如何用医疗信息披露分析医疗服务市场中具体问题的研究并不多见，本文在前述研究的基础上，试图从医疗信息披露的角度，找出导致医患纠纷的成因，分析如下：1.1医患之间信息不対称，供给诱导需求现象严重美国经济学家阿克洛夫认为，信息不对称是指互动双方中一方拥有另一方想知道却不知道的信息［5］。这种现象在医疗服务市场表现的尤为明显，医方和患方各自掌握着自己的信息。一方面，80%的医疗信息山医院所有，而口这些医疗信息是患方想知道却不知道的，医方称为信息优势方,患方称为信息劣势方。另一方面，患者对其自身的信息，如自身的健康状况、既往病史、家族有无遗传病等方面的信息具冇较大的优势。所以医患之间存在着信息不对称现象。而医疗服务市场相对于一般的商品市场，其特殊性主要在于医疗行业的高技术壁垒、高不确定性和高信息不对称。目前，我国各医院对药品价格、社区服务和医疗服务价格的披露比率只有8.3%.11.7%和18.3%⑹。医方完全有能力利用自身的信息优势对患者实施价格歧视，使得医疗服务的价格不仅取决于患者的病情，而且取决于患者的支付能力［7］,使得部分人群尤其是贫困人群看不起病、买不起...