团体心理治疗在抑郁症治疗中应用价值研究李进青(河南省南阳市精神病医院河南南阳473083)【摘要】目的探讨团体心理治疗在抑郁症治疗中的应用价值。方法选择符合CCMD-3诊断标准的门诊抑郁症患者80例，随机分为研究组和对照组各40例，两组均进行系统的抗抑郁药物治疗，对照组进行常规的治疗和护理，研宄组在常规药物治疗与护理的基础上给予团体心理治疗，时间为四周。治疗前及治疗后分别对两组患者施汉密尔顿抑郁量表、综合生活质量量表进行评分，治疗前两组评分无统计学差异。结果四周后研究组HAMD总分明显低于对照组(p《0.01);综合生活质量量表评分研宄组在.躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量因子方面均显著高于对照组(p《0.01)。结论团体心理治疗应用于抑郁症患者效果良好，患者易于接受，值得在临床中推广使用。【关键词】团体心理治疗抑郁症应用价值研究【】R749.055【文献标识码】A【】2095-1752(2013)34-0034-02抑郁症是一组以情感障碍为主要临床表现的精神疾病，严重威胁患者的健康和生活质量，甚至危及患者的生命。它的发生与心理社会因素有密切的关系［1］。心理治疗在当今抑郁症患者的治疗中日益受到重视。对认知行为治疗国内外均有对照研究证实其疗效，对于人际心理治疗，在北美一些国家已被确认为是抑郁症的有效治疗方法［2］。团体心理治疗由于其高效性被临床逐渐应用，但目前应用于抑郁症患者的治疗尚无统一的模式，作者于2010年依据医学、心理学及心理治疗原理将系统的团体心理治疗应用于抑郁症患者，只体如下。1对象与方法1.1对象选取我院2010年9一12只份门诊患者80人，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)关于精祌障碍抑郁发作诊断标准，且自愿配合的病人。将其随机分为两组，每组40人。一组为对照组，年年龄在18-55岁，平均32.8岁，艽中男18人，女22人；另一组为研究组，年龄19-58岁，平均33.5岁，其中男17人，女23人。两组患者受教育程度均在小学以上，排除严重躯体疾病，在年龄、性别、文化程度及院前生活环境上的差异无统计学意义。1.2方法1.2.1闭体治疗的方法两组患者均常规抗抑郁药治疗，对照组进行常规的治疗与护理，研究组在常规治疗与护理的基础上，给予系统团体心理治疗，5—10人为一团体，吋间为4周，每周1次，共4次，每次时间为1.5-2小时。治疗过程根据抑郁症的特点，设定治疗0标及活动主题与内容，共4个主题，每个主题1次在一周内完成，由2名心理治疗师负责完成。1.2.2具体操作方法(1)信任与共鸣：首先问卷评估，团队的构建，设定基本要求。其次在温馨祥和的气氛中，用一种食物来介绍自己，并形容自己的心情，协助病员之间相互认识，相互了解，彼此信任，达到共鸣，让患者认识到人世间不止我一人不高兴，还有那么多冋病相怜的人。再次葡萄干训练(正念力量之初体验)专注观察和体验吃一粒葡萄干全过程的感受。最后心理治疗师总结，给患者布置家庭作业训练正理念的力量。(2)心灵之探索：首先让每个人说出自己不愉快的想法，并让其说出从不愉快情绪中发现了什么？别人也可补充，从而让患者认识自我，了解自我抑郁情绪产生的原因，认识到是不合理信念产生的抑郁情绪，帮助患者了解我为什么不快乐？我要快乐的思想。其次是30分钟，坐着冥想，觉察呼吸、身体、声音和想法,并让其谈论感受，从中体会到想法不是事实，抑郁也仅是想法而不是事实。再次心理治疗师总结，布置家庭作业情绪与想法观点训练。(3)抑郁与平衡：首先讨论当抑郁情绪出现吋，我们能做什么？每个人均列出清单，写上有乐趣的活动和擅长的活动，制定行动方案。其次情绪管理游戏，人人参与进一步探讨情绪产生的原因，从中探讨如何管理情绪，呼吸训练，ABC合理情绪疗法，注意力转移，合理发泄情绪，理智控制法等。最后心理治疗师总结，布置作业3分钟的呼吸训练与正念散步。(4)快乐生活的维持：首先心理游戏一命运之牌，其S的就是让患者接纳现实，珍惜自己拥有的生活，活在当下，用今天的努力去开创自己的明天。跌倒了不叫失败，跌倒了爬不起来或者不爬起来，那才是失败。所以人生快乐成功的秘诀一就是积极的心态。其次是让患者对闭体活动的总结。再次心理治疗师总结,对...