中学生心理障碍案例分析及应对措施

学院:人文学院班级:13中本三班专业:汉语言文学学号:2013014353姓名:张绮玲中学生心理障碍案例分析及应对措施——以焦虑症中的考试焦虑为例考试焦虑是学生屮常见的一种心理问题。其主要原因是认知偏差,如期望值过高、压力过大、自信心不足和消极条件反射的建立有关。矫治的方法主要从认知入手,同时配合以放松疗法等。目前,有关研究表明,5%—10%的学生冇明显的考试焦虑,以K就宥这样一个案例:第一、案例1、个案描述(1)—般资料:张某,女,高一学生,家庭条件尚可。自小性格稍内向,要强,办事认真,听老师的话,学习也用功,乐于帮助他人,学习成绩很好。考上重点高中盾家长的期望值很高,Ci己也很努力。但是缺乏U信,每到考试来临就扪心复》的不充分,考不好对不起家长。考试期间常常头疼烦躁不安,注意力难以集屮,甚至出现无法作答等症状,初屮三年级吋在一次考试屮曾经出现头疼、胃部不适感,兽经有一次因为呕吐而终止考试。每次重要考试都不能真实反映平时的水T。复习抓得很紧,考试成绩却逐次T降。(2)求救者自诉:我在小学时成绩一直优异,考上重点中学£;,一到考试前就非常扪心考试复》准备的不够充分,害怕考不好,考试前吃不下饭,枳心会晕场,还担心别的同学考试成绩超过自己。上初二吋开始在期末考试吋出现头疼现象,而且越来越重,到了初三在刀考中就头疼的厉害,而且胃部有不适感,觉得难受,一阵阵的恶心想吐,曾经冇一次在考试中竟然吐了,老师把我扶到办公室,以为我胃丨I宥毛病,就请来了我的妈妈,妈妈带我到医院检杳,结粜胃部和头部均未见异常。而且当考试结束后症状也消失了。后来这种情况在考试中频繁出现,妈妈很生气,认为我是故意装病,逃避考试。屮考这种症状又出现,勉强坚持才考入这所理想的学校,高中的考试规定直接和分班挂钩,如果功课不好就分到差班,再有一个月就要期末考试了,这最后一次考试很关键。这次考试万一出现了这种情况那就糟糕透了,我很害怕,实在难受,再也无法忍受。2、问题表现每次考试前求助者焦虑、烦躁、紧张、害怕、注意力不集中、头疼,担心考不好。不考试的吋候头就不疼。快到考试的时候头就开始疼了,在考场上头疼得更厉害,几乎是“绞痛”,实在难以忍受。而且胃部有不适感,恶心想吐,3、原因分析(1)生理原因考试焦虑是一种情绪反应,当学生意识到考试情境对自己具冇某种潜在的威胁吋,就会产生这种紧张的内心体验。这种体验的强度,因学生意识到威胁程度的大小而不同。重大考试结果直接关系着个人的前途与命运,因而对学生的威胁大,刺激的强度较高,所引起的焦虑水平相对也高,当心理问题得不到良好的疏导而泛化为考试焦虑的心理障碍。(2)心理与行为方面认知因索第一,求助者自进入屮学后,随着考试次数增多,对考试成绩越来越重视。同时学校对考试的规定,同学问的竞争,对她的心理构成了很大的威胁,而这种威胁来自于她的认知方而,另外老师、家长的期待又进一步增加了她的压力。在这种情况卜\求助者不能正确认识考试的性质。这种心理压力直接的影响到了躯体,导致消化系统功能出现紊乱、脑神经的兴奋和抑制功能失调,造成注意力难以集屮,出现头痛、胃痛、呕吐等症状,致使考试成绩逐次下降。第二,知识准备不充分,考试技能不良。求助者平时学习已经具有一定的基础但巩固得并不十分牢固,考试前两天的突击复习便说明这一点。另外应试技能也影响考试焦虑的程度。(3)社会学原因求助者性格好强,对考试性质有错误认知,又加上社会环境、家庭、学校教育的问题,使其没能及时寻找积极的心理支持。4、辅导策略(一)咨洵师与求助荞共同协商咨询方案,咨洵目标征得了求助者的同意与认口J,用支持疏导(认知疗法与放松疗法结合)的方法治疗求助者的心理问题,改变求助者不适当的认知,思考习惯或行为习惯,帮助他们分析问题的,教会他们如何应对生活中的各种诱发焦虑的事件,减少导致焦虑的行为,从而促进身心今而健康和发展。(二)咨洵师单独同家长商谈,希望家长减轻对孩子的压力,正确对待孩了的考试成绩。阐明在咨询过程中,双方各自的特定责任、权利与义务。5、辅导过程咨询阶段分为三个阶段:第一阶段:诊断评...

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