早期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的价值分析

早期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的价值分析(陕西省商洛市妇幼保健院陕西商洛726000)【摘要】目的:探讨早期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的价值。方法:1600例我院接受剖宫产的产妇,随机分为研究组(接受早期护理干预预防下肢深静脉血栓形成)和对照组(接受常规产妇术后护理)。对比两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成发牛率与两组满意度调查表评分。结果:两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成率比较有差异(P<0.05);研究组和对照组的满意度调查表评分分别为89.6&plusmn;8.4分、72.6&plusmn;9.6分,比较有差异(P&t;0.05)o结论:早期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的形成有积极的意义。【关键词】护理干预;剖宫产;下肢深静脉血栓形成【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)27-0253-02深静脉血栓是指机体血液在深静脉腔内出现了异常的凝结,其多发牛于下肢。但是下肢深静脉血栓形成早期患者症状多不明显,甚至部分血栓会自然溶解,但一旦发生血栓脱落会造成心、脑、肺等重要脏器栓塞,产妇在剖宫产后需要长期卧床,使得下肢深静脉血栓形成的发病率居高不下[1]。对下肢深静脉血栓形成的进行早期预防、早期护理显得尤为重要。因此,木研究拟探讨早期护理干预的价值。1.资料与方法1.1一般资料收集2010年2月〜2012年4月我院接受剖宫产的产妇1600例,随机分为:研究组(接受早期护理干预预防下肢深静脉血栓形成)和对照组(接受常规产妇术后护理),每组800例。研究组和对照组平均年龄、体质量、手术时间分别为(29.6&plusmn;8.4岁、63.8&plusmn;15.4kg>34.6&plusmn;&6min)>(30.6&plusmn;9.5岁、61.7&plusmn;14.9kg、31.7&plusmn;7.5min),两组性别,年龄,体质量,手术吋间无差异。排除标准:凝血功能异常、血栓发生史、外伤史,全身感染病灶者。1.2常规护理健康教育、下肢按摩及运动、温热水泡脚,定期测定凝血功能,遵医嘱进行护理。1.3护理干预1.3.1手术前(1)大部分患者对下肢深静脉血栓形成的机理、高危因素认识不足,这就需要护理人员加强与患者的沟通交流,努力扭转患者认知错误,如“产妇剖宫产术后应该卧床,休息少动,以利于身体的康复”。护士在与患者的交流中,告知产妇术后要尽可能早期在床上进行下肢活动,如踝关节的伸屈活动、膝关节的屈曲运动等,帮助其形成客观科学的态度。(2)与产妇进行认真、细致的心理交流,利用微信、图片、多媒体等多种方式,采取通俗易懂的语言,有针对性地介绍下肢深静脉血栓形成预防知识。(3)护士在与产妇交流中,注意礼貌用语、学会尊重患者,以提高患者的护理依从性,同时让患者对护士产生安全感、信任感,减少顾虑。1.3.2手术中护理患者进入陌生的手术室后,看见环境的改变、闻到手术室内异常的气味,难免会产生紧张、焦虑等情绪,出现面色苍白、心率加快,血压升高。护士要耐心诚恳解答患者的疑问,指导其深呼吸,减少身体暴露,尤其是要保护好下肢,避免血管痉挛、造成血管内皮功能受到损伤,或血小板凝聚。将手术室调节舒适的温度,保证下肢静脉血流充足。1.3.3手术后护理(1)手术结束后,护士确保患者下肢处于舒适的体位,利于血液回流。(2)产后2h后对产妇下肢、踝关节、膝关节进行被动活动,同吋双手挤压腓肠肌,充分利用肌肉泵的作用,促进静脉瓣的淤积血流冋流心脏。(3)术后24小吋鼓励产妇翻身活动,踝关节、双足内收外展运动,趾部的主、被动活动。(4)有大肠排气后,以高蛋白、高纤维和高维生素的食物为主,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。(5)休息吋可抬高下肢,加快血液冋流。(6)术后早期在护士帮助下及时离床活动。1.4观察指标对比两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成率及两组满意度调查表评分。满意度调查表由病房环境、护理态度、护理技巧、健康指导4项组成,共有10个条目,分值为1分、2分、3分,满分30分。1.5统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据的处理与分析,以P<0.05有统计学意义。2•结果2.1两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成率两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成率比较有差异(P<0.05),见表。表两组下肢肿胀、疼痛及深静脉血栓形成率[n(%)]2.2两组满意...

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