精液中微量元素含量与不育症相关性分析王学才汤俊明(宜兴市人民医院江苏宜兴214200)【中图分类号】R698+.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0025-02【摘要】目的通过检测分析不育症患者精液中微量元素水平，了解微量元素变化对生殖的影响。方法应用火焰吸收法对精液中镁、锌、铜、铁、钙等微量元素进行统计分析。结果100例不育症患者元素锌、钙水平显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.01)o其中低锌占52.37%,低钙占43.26%,铜含量水平明显高于对照组(P<0.01)o高铜占38.46%。结论男性不育症患者精液中微量元素失衡，特别是元素锌、钙缺乏或铜含量增高，是导致患者精液质量下降，最终导致男性不育的重要因素之一。【关键词】不育症微量元素微量元素是人体的重要组成部分，而精液中的微量元素在势性牛殖和牛殖内分泌功能中的作用，已成为男性牛殖牛理的重要指标⑴。有研究表明，精液中微量元素失衡可引起势性不育。为了进一步探讨不育症与精液中微量元素的关系，我们测定了100例男性不育症患者精液中微量元素镁、锌、铜、铁、钙的含量，并与正常人组进行了对比分析。1对象及方法1.1对象从门诊就医患者中选取年龄25〜35岁，婚龄>3年的男性不育症患者(女方生殖能力正常)100例。另选60例年龄25〜35岁，已有子女，经体检身体健康的另性为对照组。1.2方法男性精液采集前禁欲一周,采集精液取40ul溶于稀释液中(1：30稀释)，取10ul火焰法上机检测。2结果2.1男性不育症组精液中元素锌、钙水平显著低于对照组，差异具有显箸性(P<0.01)o铜含量水平明显高于对照组(P<0.01)o镁、铁水平未见明显差异。见表1。在男性不育症组中，低锌占52.37%,低钙占43.26%,高铜占38.46%o表1精液中微量元素含量(ug/ml)2.2通过精液常规分析发现，精液中微量元素锌、钙的水平与精液的质量具有显著的相关性。男性不育症低锌、低钙组患者精子活动率，精子活力及液化时间与对照组相比具有显著性差异(P<0.01)[2]o并且在元素锌、钙共同缺乏的情况下，这种差异更加显著(见表2)。表2不育症组精液微量元素水平与精液质量关系以上结果表明，精液中微量元素失衡，特别是元素锌、钙水平失调，将使精液质量下降，男性不育的风险大为增加[3]。3讨论男性不育症原因是多方面的，与生殖器官发育异常、遗传性疾病、内分泌功能障碍、生殖器官感染、输精管梗阻、性功能障碍、精子异常和缺乏微量元素有关。微量元素是体内许多酶、激素、维生素的组成成分或活性因子,机体缺乏就会引起性功能障碍。本文研究发现，不育症患者精液中Zn、Ca、Cu元素的含量明显异常于健康生育组，表明男性不育症与微量元素有密切相关性。Zn是参与免疫功能的一种重要元素,对免疫功能具有营养和调节作用。Zn代谢障碍或缺Zn可引起生殖器官发育不屯第二性征不岀现，其至成为侏儒症。成人缺Zn可使精子顶体功能异常，泳动和穿透卵子的能力下降，并能影响精子代谢和男性性腺发W[4-6]O钙与机体生长发育有密切关系，缺乏可使精子运动迟缓，精子顶体蛋白酶活性降低。本研究中不育症组精液微量元素Cu略高于正常生育组，说明铜具有抗生育作用,机体的铜增高，可干扰对生殖有重要作用的Zn、Fe.Ca,同吋，铜是一种特殊的催化剂，含量过高可直接杀死精子。本研究还发现，不育症患者组精液中元素锌、钙的缺乏与精液的质量相关。特别是与锌的缺乏相关性尤为显著。精液中锌的含量与精子密度、精子活力和存活率呈正相关关系[7]。锌缺乏可致少精子症、精子成熟停滞及精子活力下降,严重缺锌者晚期可使精子生成陷于停顿。一项试验研究发现补充锌的公牛的精子密度、存活精子数以及精子活力均明显高于对照组⑻。因此，通过本研究表明，男性不育症患者体内精液中微量元素失衡，特别是锌、钙、铜元素的比例失调，是造成男性不育的一个重要因素。随着人们生活水平的提高，影响不育不孕的因素越来越多，体内微量元素水平变化将会越来越受到人们的广泛关注。希望通过补充缺乏的微量元素对男性不育有一定的治疗作用。参考文献[I]宫尾益英编•微量元素与疾病•北京：人民军医出版社，1987,7.⑵张栋武，唐爱民.不育患者精子质量数据分析[J].中国临床医生,2006,34(12):31-32.⑶马乐，潘柏年...