无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴型呼吸衰竭的效果分析

无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭的效果分析[摘要]目的探讨无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭的效果。方法分析我院内一科2014年3月〜2015年10月收治的慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭患者98例临床资料,依据患者治疗方式不同进行分组,常规治疗组48例和联合治疗组50例。观察两组慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者治疗前后临床症状、血气分析结果和肺功能情况,并比较两组治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前呼吸频率、心率、pH值、PaCO2、PaO2、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均无明显差异,治疗后常规治疗组和联合治疗组呼吸频率、心率均低于治疗前,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于治疗前,联合治疗组患者治疗后呼吸频率、心率均低于常规治疗组,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于常规治疗组,治疗后3h、12h、72h常规治疗组和联合治疗组PaCO2均低于治疗前,PaO2均高于治疗前,联合治疗组患者治疗后3h、12h、72hPaCO2均低于常规治疗组,PaO2商于常规治疗组,联合治疗组患者临床治疗总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P[关键词]无创机械通气;盐酸氨溴索;雾化治疗;慢性阻塞性肺疾病;II型呼吸衰竭[中图分类号]R563[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2016)23-0029-04[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectofnoninvasivemechanicalventilation(NIV)combinedwithambroxolhydrochloridenebulizertherapyintreatmentofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)withtypeIIrespiratoryfailure(RF).MethodsClinicalmaterialsof98patientswithCOPD+typeIIRFtreatedinourdepartmentfromMarch2014toOctober2015wereanalyzed,anddividedbasedondifferenttherapiesintoroutinetherapygroup(48cases)andcombinedtherapygroup(50cases).Theclinicalsymptoms,resultsofbloodgasanalysisandpulmonaryfunctionwereobservedbeforeandaftertreatment,aswellastheclinicalefficacyinbothgroups.ResultsTherewerenosignificantdifferencesinrespiratoryrate(RR),heartrate(HR),pHvalue,PaCO2,PaO2,FEV1,FEV1/FVC,andFEV1%betweentwogroupsbeforetreatment(P〉0.05)•Aftertreatment,theRRandHRwerelowerthanbeforetreatmentinbothgroups,andFEV1,FEV1/FVC,andFEV1%werehigherthanbeforetreatmentinbothgroups.Aftertreatment,theRRandHRwerelowerinthecombinedtherapygroupthanintheroutinetherapygroup,andFEV1,FEV1/FVC,andFEV1%werehigherinthecombinedtherapygroupthanintheroutinetherapygroup.At3h,12h,and72haftertreatment,valuesofPaCO2inbothgroupswerelowerthanthosebeforetreatment,whilevaluesofPaO2werehigherthanthosebeforetreatment.At3h,12h,and72haftertreatment,valuesofPaCO2werelowerinthecombinedtherapygroupthanintheroutinetherapygroup,whilevaluesofPaO2werehigherinthecombinedtherapygroupthanintheroutinetherapygroup.Theoverallresponseratewassignificantlyhigherinthecombinedtherapygroupthanintheroutinetherapygroup(P[Keywords]Noninvasivemechanicalventilation;Ambroxolhydrochloride;Nebulizertherapy;Chronicobstructivepulmonarydisease;TypeIIrespiratoryfailure慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭是临床常见危重症之一,其主要的临床特征是出现进行性慢性气流阻塞,如慢性阻塞性肺气肿和慢支,若患者病情加重,氧分压50mmHg,提示患者可能出现II型呼吸衰竭[1,2]。盐酸氨溴索是临床上常用的祛痰剂,同时也是一种黏液溶解剂。无创机械通气可以有效地改善忠者缺氧状态,提高血氧浓度。资料显示[3,4],目前关于无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭的报道较少,本研究通过对我院慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭患者临床资料进行分析,旨在探讨无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰竭的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院内一科2014年3月〜2015年10月收治的慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸衰...

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