SCF、c-kit、TNF-α、Hp、Tf及IL-6与高血压伴抑郁症的相关性分析王清溪谢艳利华婷婷王硕崔桂梅【摘要】目的：探讨外周血干细胞因子（SCF）及其受体（c-kit）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、结合珠蛋白（Hp）、转铁蛋白（Tf）、白细胞介素-6（IL-6）在高血压伴抑郁症患者中的变化及其临床意义。方法：选取我院收集的高血压伴抑郁症患者112例（病例组）、单纯高血压患者120例（对照组），研究对象收集时间2015年1月至2017年1月;检测两组的外周血SCF、c-kit、TNF-ɑ、Hp、Tf、IL-6并进行比较，同时分析上述各指标与患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的关系。结果：病例组患者的外周血TNF-ɑ、Hp、IL-6水平显著的高于对照组（P<0.05）;病例组患者的外周血SCF、c-kit、Tf水平显著的低于对照组（P0.05），病例组患者的HAMD评分显著的高于对照组（P<0.05）;高血压伴抑郁症患者的HAMD评分与患者外周血SCF、c-kit、Tf水平呈显著的负相关关系（P0.05）。结论：外周血SCF、c-kit、Tf水平降低会加重血压伴抑郁症患者的抑郁症病情。【关键词】高血压;抑郁症;汉密尔顿抑郁评分R392B1672-3783（2020）10-30--01前言高血压是临床常见的心脑血管疾病，可引起脑卒中、肾损伤等并发症，患者需终生服药以控制血压。高血压疾病可导致不良情绪的产生，而抑郁又是心血管疾病的独立危险因素，也是高血压患者预后不良的指标[1]。有研究证实，抑郁症不单纯是心理疾病，其与血管内皮损伤、免疫炎性激活共同存在，患者的交感神经系统被激活后刺激炎性因子大量合成，进一步加重内皮功能损伤。血管内皮功能障碍在高血压发生、进展过程中起到重要作用。高血压与抑郁症形成一个恶性循环，促进病情的进展[2]。干细胞因子（SCF）是一种多功能细胞因子，通过与受体c-kit结合而促进血管内皮修复[3]。本研究探讨了外周血SCF及其受体c-kit、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、结合珠蛋白（Hp）、转铁蛋白（Tf）、白细胞介素-6（IL-6）在高血压伴抑郁症患者中的变化及其临床意义，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收集的高血压伴抑郁症患者112例（病例组）、单纯高血压患者120例（对照组），研究对象收集时间2015年1月至2017年1月。病例组，男50例、女62例，年龄43～79岁，平均53.5±11.4歲，体质量指数（BMI）23.7±1.9kg/m2，吸烟29例、饮酒35例。对照组，男52例、女68例，年龄41～79岁，平均55.0±12.7岁，BMI23.9±2.1kg/m2，吸烟34例、饮酒32例。三组研究对象的年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2纳入排除标准1.2.1纳入标准：（1）高血压的诊断标准参考中华医学会2010年《中国高血压防治指南2010年版》;（2）抑郁症的诊断标准参考中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）（CCMD-3）中的标准;（3）患者年龄18～79岁;（4）均获得研究对象的知情同意;（5）本研究获得医学伦理委员会的批准。1.2.2排除标准：（1）伴有恶性肿瘤疾病;（2）甲状腺功能障碍;（3）合并其他类型精神性疾病;（4）长期使用成瘾性药物;（5）认知功能障碍、阿尔茨海默病等;（6）具有脑血管病史、颅脑创伤病史。1.3指标检测方法.所有患者均抽取空腹外周静脉血，3000r/min离心10min，取上层血清-80℃保存待测。取一份血标本采用日立7060型全自动生化分析仪检测TG、TC、HDL-C、LDL-C。HDL-C、LDL-C。取一份血标本采用酶联免疫吸附法检测SCF、c-kit表达水平，试剂盒购自美国RDsystems公司，检测仪器为BIORADEVOLIS全自动酶标仪，检测波长为450nm，根据各孔吸光度值计算SCF、c-kit表达水平。取一份血标本采用放射免疫法检测TNF-α、IL-6，试剂盒购自北京北方生物技术研究所，检测仪器为BIORADEVOLIS全自动酶标仪，检测波长为450nm，根据各孔吸光度值计算TNF-α、IL-6水平。取一份血标本采用散射速率比浊法检测Hp、Tf，检测仪器为美国BECKMAN公司Array360特种蛋白检测仪，抗血清由美国BECKMAN公司提供。1.4统计学方法统计软件采用SPSS16.0，采用均数±标准差（）进行统计描述，组间比较采用t检验;相关性分析采用Pearson线性相关分析法;P值<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的外周血SCF、c-kit、TN...