硬核白内障小切口囊外摘出手术临床分析【中图分类号】R779【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)12-0082-01【摘要】目的：探讨硬核白内障小切口囊外摘岀术在临床上的应用效果。方法:我院在2009年10月〜2010年21月收治白内障患者共有109例，对其中30例40眼作为实验组，实验组采取颍上象限巩膜5〜5.5mm小切口，并采用象限咬切法娩核，在囊袋内完成EccE+lol的植入，设20眼为对照组，对照组运用常规切口手术方法。结果：患者在手术1个月后，裸眼视力不低于0.5的患者有16例20眼，成功率超过50%；手术3个月后，患者的裸眼视力不低于0.5的为24例30眼，成功率超过70%。患者在术后眼角膜出现散光情况较少，未产生手术后严重的并发症。采用X2检验方法进行统计分析，PV0.05,两组对比有显著性的差异。结论：白内障小切口囊外摘出术的治疗效果好,术后的恢复效果明显，适合临床治疗的应用。【关键词】小切口硬核白内障囊外摘出术临床眼科的首位导致失明的眼病就是白内障，百分之四十三的低视力和盲目患者为白内障患者［门。白内障的首先治疗方法为白内障超声乳化术，其优点为切口小，损伤小，术后视力恢复快。但手术设备价格昂贵，在基层医院使用此方法的可行性小。而非超乳白内障摘出人工晶体植入术［2］解决了这一难题,是目前操作简便效果好的治疗方法之一。我院在2009年10月〜2010年月对30例40眼实施手术，获得明显效果，现将手术总结报告如下。1资料与方法1.1资料我院在2009年20月〜2010年月收治白内障患者共有209例，共施行硬核白内障小切口囊外摘出术30例40眼，按施玉英分级标准将核分为5度［2］,选择患有老年性自内障且硬核在III。以上的眼，其中29眼属于III。核，15眼属于IV。核，6眼属于V。核，共计40眼，直径不小于7mmo其中男24眼，女16眼，患者年龄在60-85岁之间，平均年龄为72岁，术前患者的视力光感为0.15o与我院在2009年10月以前采用常规切口手术治疗的20眼硬核自内障作对比。在手术前对患者的眼轴、眼压和角膜曲率进行测量。1.2手术方法球周常规麻醉，在角膜缘内透明角膜上的2点钟方位做辅助切口，在9点〜12点钟的方位做结膜瓣，在距离角膜缘2mm处以10点半的方位为中心，做弦长4.5-5mm的切口，在切口两端向前做垂直短切口，短切口为1mm,作隧道于巩膜瓣，穿透透明角膜进入前房，注射透明质酸钠，行开罐式截囊，囊口直径为7〜8mm,充分进行水分离和水分层。再次注射透明质酸钠[3]0选用钝针头进行中心核旋转，直至中心核脱离前房，并采用象限咬切法娩核。对照组做平行角膜缘弧长为10〜12mm的切口，术后缝合切口5〜6针。1.3统计学方法：数据采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以土S表示，组间t检验，计数资料采用X2检验，以P