优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研宄［摘要］目的探讨优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量的影响。方法选择我院2014年1月〜2015年1月就诊的肿瘤晚期患者共115例为观察对象，随机分为观察组58例和对照组57例。观察两组的疼痛情况、护理前后VAS评分及生存质量情况。结果观察组的轻度疼痛率高于对照组，重度疼痛率显著低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。两组护理前VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)o两组VAS评分与护理前比较，皆显著下降(P［关键词］优质护理；肿瘤晚期；疼痛；生存质量［］R473.7［文献标识码］B［］1673-9701(2016)07-0154-03[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofhighqualitynursingonpatientswithadvancedcancerpainanditsinfluenceonthequalityoflifeofpatientswithadvancedcancer.MethodsFromJanuary2014toJanuary2015，115casesofpatientswithadvancedcancerpatientswerecollectedandwererandomlydividedintoobservationgroup(n=58)andthecontrolgroup(n=57).Twogroupsofpain，nursingbeforeandaftertheVASscoreandqualityoflifewereallobserved.ResultsTheobservationgroupofmildpainwashigherthanthatofcontrolgroupandseverepainratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificantP0.05).TherewasnosignificantdifferenceinVASscoresbetweenthetwogroupsbeforenursing(P〉0.05)•VASscoreoftwogroupsweresignificantlydecreasedcomparedwithbeforenursing(P0.05)，具有可比性。本研究入组患者均自愿签署知情同意书，且本研宄经我院伦理委员会批准同意。1.2方法对照组患者给予常规护理，给予患者癌肿相关健康宣教及饮食指导，指导患者按时服药等常规护理措施。观察组以患者为中心实施优质护理，具体包括以营造一个温馨整洁的就诊环境，病房播放优美缓慢的音乐，以减轻患者就诊过程中的心理压力，利于患者的治疗。1.2.2学会与患者进行沟通与患者进行沟通时用下几方面1.2.1营造温馨的就诊环境为患者词规范，做到声音动听、清楚，音调适度，不使用伤害性语言，发挥语言的积极作用。接待患者时应积极主动、面带笑容，语言亲切、柔和，以增加患者的信任度。1.2.3心理护理根据患者的焦虑抑郁心理给予心理护理，抚慰并消除其孤独感，鼓励家属多与患者交流，从而树立与病魔抗争的信心。对患者的心理方面护理采取正确的方式加以疏导，耐心细致地回答患者的问题［5，6］。1.2.4转移注意力鼓励患者多与其他病友交流，进行一些力所能及的活动，听听舒缓的音乐、与病友下棋或者看一些感兴趣的书，使其注意力得到转移，保持乐观心态。1.3观察指标两组护理2周后进彳丁相关指标比较。1.3.1疼痛评定根据视觉模拟评分法（VAS）R］评定临床疼痛情况：分为轻度疼痛（1〜3分），中度疼痛（4〜6分），重度疼痛（＞7分）。评分越低，说明其心理越稳定、乐观、积极。1.3.2生存质量评价标准［8］严格按照患者自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能状态、日常生活以及社会活动这几个项目，对两组患者的生存质量进行评分，总共为144分。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件包，计量资料用(x土s)表不，米用t检验。计数资料米用［n(%)］表不，米用x2检验。P0.05)。2.2两组护理前后VAS评分比较两组护理前VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)o两组VAS评分与护理前比较，皆显著下降，差异有统计学意义(P0.05)。两组护理前VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)o两组VAS评分与护理前比较，皆显著下降，差异有统计学意义(P