氟比洛芬酯注射液与术后镇痛研究四川省宜宾市第二人民医院麻醉科644000【摘要】目的：观察氟比洛芬酯注射液在手术前超前镇痛应用对腹部手术后镇痛的影响与安全评价。方法：选择ASAI-II级腹部外科手术患者80例，随机双盲分为实验组和对照组，每组40例。实验组术前、术毕时分别应用氟比洛芬酯注射液lml/kg缓慢静脉注射，术毕镇痛泵内应用芬太尼0.5mg加牛理盐水至lOOrnlo对照组术毕镇痛泵内应用芬太尼lmg加牛理盐水至100mlo分別记录术后4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)和不良反应及芬太尼的用量。结果:术后4、8、12h实验组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后24h无显著性差异，芬太尼用量实验组明显少于对照组(P&t;0.05),PCIA按压次数及不良反应无显著性差异。结论：氟比洛芬酯注射液超前镇痛对腹部手术后镇痛效果确切，减少了芬太尼的用量，不良反应发生率少。【关键词】氟比洛芬酯注射液；腹部手术；术后镇痛FlurbiprofeninjectionandpostoperativeanalgesiaHeChangyouLiuLianBoSecondPeople'sHospitalofYibinCity,SichuanProvinee,DepartmentofAnesthesiology(644000)Abstract：Objective：Observationofflurbiprofeninjectionapplicationofpreemptiveanalgesiabeforesurgeryanalgesiaafterabdominalsurgeryontheimpactandsafetyassessment-Methods：SelectASAI-IIgradeabdominalsurgeryin80patientswhoserandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup40cases.Experimentalgroupbeforeandafteroperationapplicationflurbiprofen,respectivelylml/kgslowintravenousinjection,aftersurgery0.5mgfentanylanalgesiapumpplussalineto100ml.Controlgroupaftersurgerylmgfentanylanalgesiapumpplussalineto100ml.4,8,12,24haftersurgerywererecordedVASandadversereactions,andfentanylamount.Results：4,8,12haftersurgerytheexperimentalgroupVASscoresweresignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05),after24htherewasnosignificantdiffereneeinfentanylconsumptionwassignificantlylessthantheexperimentalcontrolgroup(P<0.05),PCIApressingfrequencyandsideeffectsnosignificantdifference.Conclusion：Flurbiprofeninjectionpreemptiveanalgesiaontheexactanalgesiaafterabdominalsurgery,reducingtheamountoffentanyl,asmallincidenceofadversereactions.Keywords：Flurbiprofeninjection；Abdominalsurgery；Postoperativeanalgesia【中图分类号］R323.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-001-02氟比洛芬酯注射液是一种以脂微球为载体的具有靶向镇痛作用的非笛类抗炎镇痛药，其到达炎症部位后通过抑制前列腺素合成，并降低脊髓、中枢的敏感性，从而减少痛觉冲动，发挥镇痛效应⑴，在国外多作为手术后的单次镇痛和癌痛的治疗，本研究拟评价氟比洛芬酯超前镇痛对腹部全麻术后镇痛效果的影响。1对象和方法(SubjectsandMethods)研究对象选择ASAI-II级腹部外科手术患者80例，其中男性44例，女性36例,年龄36〜68岁,平均年龄(52±6)岁。体重46〜90kg,平均体重(68±9)kg。患者既往无过敏史、消化道溃疡、血液系统异常、心、肝、肾功能不全、高血压或支气管哮喘，能够与医务人员合作及正常交流。所有患者术前72h内未使用过非笛体类抗炎药及其它镇痛药物。术前向患者详细说明本研究的S的并获得知情同意，同吋使其掌握视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)方法。1.2研究方法采用随机双盲分为实验组和对照组，每组40例，两组患者性别、年龄、体重比较无显著性差异，具有可比性。两组患者均采用静吸复合全身麻醉完成手术，麻醉诱导采用咪卩坐安定O.lmg/kg＞芬太尼4ug/kg、异丙酚l-2mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg,麻醉维持选用瑞芬太尼、维库澳鞍和异氟秘等药物，术中根据血压调节瑞芬太尼和异氟醸用量。实验组术前、术毕时分别应用氟比洛芬酯注射液lml/kg缓慢静脉注射，术毕镇痛泵内应用芬太尼0・5mg加生理盐水至lOOmL对照组术毕镇痛泵内应用芬太尼lmg加生理盐水至lOOmLPCIA参数设定：负荷量5mL,背景剂量2mL/h,PCA量2mL/h,锁定时间15min。分别记录术后4...
