从著名的IntroDia研究学习:如何开展真实世界研究

从著名的IntroDia研究学习:如何开展真实世界研究通过前期真实世界研究(RWS)的基本介绍,我们已得知与RCT研究相比,RWS有其自身优势,可以产生证据和新知识,帮助全面准确地研究或解决临床问题。今天,我们就通过一个实例-目前全球最大规模的糖尿病多国调查IntroDiaTM,聊聊如何开展真实世界研究。下面,小编将从What、Why、How、Insights四方面详细介绍。What?---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---IntroDia研究是迄今为止规模最大的多国参与的研究,早期研究了医生与2型糖尿病患者之间的沟通即“早期对话”,包括来自26个国家6753名医生和10139例2型糖尿病患者的研究结果。研究开始于2013年12月,由勃林格殷格翰、礼来和国际糖尿病联盟(IDF)合作开展的全球性糖尿病调查。这里,插入一下“早期对话”的概念。它是指医生与2型糖尿病患者之间关于疾病治疗的初期对话,包括他们如何坚持药物治疗、检测血糖水平、下决心改变生活方式等。简单来说,其实就是让医生和患者建立起共同的目标,医生在了解了患者的预期和日程后,应巧妙地将治疗目标融入其中,从而建立成功的合作伙伴关系,最终达到医患两轻松的目标。研究设计:---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---IntroDia研究结合使用了已验证的评估工具和新研究方法,目的是评估护理质量并确定医患沟通的关键因素。本研究采用了在线问卷调查和电话访谈的方式,并且在必要时进行面谈。IntroDia研究由国际多学科咨询委员会中涉及初级护理、内分泌学、行为心理学、护理和糖尿病教育领域的多位2型糖尿病专家合作开发,其中包括加拿大的AnneBelton女士、美国的WilliamPolonsky博士、美国的StevenEdelman博士、英国的MatthewSCapehorn博士、英国的SusanDown女士、沙特阿拉伯的AusAlZaid教授等。Why?开展IntroDia研究目的是调查医生和2型糖尿病患者在诊断和添加治疗初期进行的医患沟通,从而有助于开发支持改善2型糖尿病长期健康护理的工具和资源。IntroDia研究需要探讨的问题如下:在2型糖尿病早期,医生与患者之间“早期对话”如何支持?当患者被诊断患2型糖尿病或当需要药物干预时,应如何告知患者?在医师与患者的早期对话中,有何经验?有何困难?何种方案将使早期对话效果更好?How?---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---如何促进早期对话?首先,医生与2型糖尿病患者之间要建立共同的目标;其次,医生要了解患者的预期,并巧妙地将医生的目标融进去,从而建立成功的合作伙伴关系。如何与患者沟通应成为每位医生职业培训的一部分,以保证患者获得信息的一致性。医患沟通的三种方式:“鼓励式”沟通,例如:“医生说可以采取多种措施来控制我的糖尿病”这样的陈述;“合作式”沟通,例如:“制定治疗计划时,医生征求了我的意见”;“打击式”沟通,例如:“医生说随着时间推移,病情会变得越来越难控制”。Insights---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---IntroDia研究的首次数据公布于2015年6月的美国糖尿病协会(ADA)第75届学术会议和2015年9月的第51届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上。研究发现,处方增添口服药物时的“早期对话”,医患沟通质量与患者的自我护理和幸福感存在相关性。在被诊断为2型糖尿病时,医患沟通质量也与将来患者的自我护理和幸福感密切相关。此外还包括以下重要的见解:对于医患沟通质量,患者常将医生的陈述方式分为三种:“鼓励式”、“合作式”和“打击式”;当医生使用“鼓励式”和“合作式”陈述时,患者感知的沟通质量会显著改善;当医生使用“打击式”陈述则会产生相反作用。在接受调研的145位日本医生中,77%的人认为在2型糖尿病诊断阶段的沟通,对于患者对疾病的接受程度以及对治疗的依从性而言具有重要影响。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---IntroDia研究对我国糖尿病管理的启示:在2015年12月10日,苏州召开的中华医学会糖尿病学分会第19次全国学术会议(CDS2015...

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