疝环充填式无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗的临床优势分析与研究

疝环充填式无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗的临床优势分析与研究曾伟华摘要:目的:分析疝环填充式无张力疝修补术治疗的腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2014年7月2016年6月某院收治的腹股沟疝的患者83例,根据手术方式的不同将患者分为两组,实施传统疝修补术的41例患者为传统组,实施疝环充填式无张力疝修补术的42例患者为研究组,观察两组患者的手术情况、术后并发症及复发率的情况。结果:研究组患者的手术吋间、术中岀血量、术后下床吋间、疼痛持续时间和住院时间均短于传统组(P<0.05),术后并发症发生率和复发率均低于传统组(P<0.05)。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效显著,且并发症少、复发率低,是一种安全、有效的治疗方式。关键词:腹股沟疝;传统疝修补术;疝环充填式;收稿日期:2017-06-29ClinicalAnalysisandStudyoftheAdvantagesofMeshPlugTension-freeHernioplastyforInguinalHerniaZengWeihuaDepartmentofSurgery,MeixianHospitalofTraditionalChineseMedicine;Abstract:Objective:Toanalyzetheclinicaleffectofinguinalherniarepairwithmeshplugtension-freeherniarepair.Methods:83casesofpatientswithinguinalherniafromJuly20142016yearinJuneinahospitalwereselectedastheresearchobject.Accordingtodifferentsurgicalmethods,thepatientsweredividedintotwogroups.41caseswith梅州市梅县区中医医院外一科Untraditiorialherniamethodswereregardedasthetraditionalgroup.Another42patientswithmeshplugtension-freehernioplastymethodswereregardedthestudygroup.Theoperation,postoperativecomplicationsandrecurrencerateofthetwogroupswereobserved.ResuIts:Theoperationtime,intraoperativebleedingvolume,postoperativcambulationtime,paindurationandhospitalizationtimeofstudygroupwereshorterthanthetraditionalgroup(P<0.05).Theincidenceofpostoperativecomplicationsandrecurreneeratewerelowerthanthetraditionalgroup(P<0.05)•Conclusion:Meshplugtensionfreeherniarepairisaneffectiveandsafetrcatmentforinguinalherniawithlesscomplicationsandlowerrecurrencerateanditisasecureandeffectivemethod.Keyword:inguinalhernia;traditionalherniarepair;herniaringfallingtype;Received:2017-06-29腹股沟疝是临床上外科常见的一种疾病,是疝囊从腹壁下动脉外侧内环的下前方突出,经过腹股沟管后于皮下环穿出,最后进入阴囊形成的山,发病后不仅会出现肿胀,还可伴有腿外侧的疼痛、便秘和腹痛等症状,治疗以手术为主,有传统疝修补术和无张力疝修补术之分及1。为了分析疝环填充式无张力疝修补术治疗的腹股沟疝的临床疗效,笔者选取83例患者进行了本次研究,具体如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年7月〜2016年6月我院收治的腹股沟疝的患者83例,均符合中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组修订的《成人腹股沟疝诊疗指南(2014版)》屮的相关诊断标准[3]。根据手术方式的不同将患者分为传统组("41)和研究组(n=42)。传统组患者中男性23例,女性18例;年龄19~87岁,平均年龄(48.3±5.8)岁;其中单侧腹股沟斜疝9例,单侧嵌顿性斜疝12例,双侧斜疝10例,单侧育疝8例,双侧直疝2例。研究组患者中男性23例,女性19例;年龄20~87岁,平均年龄(4&4±5.9)岁;其屮单侧腹股沟斜疝9例,单侧嵌顿性斜疝12例,双侧斜疝10例,单侧直疝9例,双侧直疝2例。两组患者性别、年龄及腹股沟疝类型的差异不显著(P>0.05),无统计学意义,可比性良好。1.2手术方法所有患者术前均给予抗生素预防感染。传统组行传统疝修补术治疗:患者行硕膜外麻醉后做一长约5cm左右的切口,切断疝囊的颈部,高位结扎,之后缝合腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓,最后固定腹股沟韧带的位置。研究组行疝环充填式无张力疝修补术治疗:患者行駛膜外麻醉后做一长约5cm左右的切口,逐层切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,并进行不广泛地分离;清除周圉坏死组织和炎性渗出物后游离疝囊至颈部,疝囊较大者,可在距近端内环口4~5cm处进行结扎将疝囊独立出来,将近端疝囊纳回入腹腔,塞入填充...

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