输液室针刺伤原因分析及对策朱秀平陈云赵露(扬中市人民医院输液室江苏扬中212200)【中图分类号】R46【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)07-0488-02【摘要】针刺伤是目前输液室护理工作中最常见的职业危害之一,与护士经常接触锐器有关,针对针刺发牛的原因进行分析探讨,降低针刺发生率,提高护士的职业安全。木文主要分析了针刺伤的原因、处理及防范措施等,并提出了加强相关知识培训,提高防护意识和能力,加强管理是避免护士发牛针刺伤的重要保证。【关键词】输液室护士;针刺伤;职业危害;综合预防TransfusionroomneediestickinjuriescauseanalysisandcounteFmeasuresZhuXiuping,ChenYun,ZhaoLuYangzhongpeop1efshospita1transfusionroomzhenjiangyangzhongYangtzeroadNo.235zipcode:212200[Abstract]needlestickinjuriesarethetransfusionroominthenursingwork,oneofthemostcommonoccupationalhazardsassociatedwithnursesoftencontactsharps,toanalyzethecauseofneed1egoingon,reducetheincidenceofacupuncture,improvenurses7occupationa1safety.Thisartic1emain1yana1yzesthecausesofneediestab,treatmentandpreventivemeasures,etc.,andputsforwardtostrengthenthere1atedknow1edgetraining,improvetheprotectionconsciousnessandabi1ity,strengthenmanagementisanimportantguaranteeofavoidnursesneedlestickinjury•【Keywords]infusionroomnurses;Needlestickinjuries;0ccupationalhazards;Comprehensiveprevention我国护理人员约有80%受到过针刺伤的危害[1],2013・2014年间,我院共报告锐器伤65例,其中我科6例。输液室承担了门诊病人的输液工作,接触注射器针头等锐器最多,容易引起针刺伤,给护士的生命安全造成很大的威胁。在我科上报的六例中其中为患者拔针时损伤2例,处理废物4例。为降低本科人员针刺伤的发生率,现将针刺伤的原因、防护及处理进行综述。1・原因分析1・1输液室工作强度大,护士要在短吋间内完成大量的输液治疗,工作繁忙容易慌乱,未按规范处理容易导致针刺伤。1・2门诊输液护士都在患者及家属的直视下操作,增加了护士的心理压力,再加上门诊环境嘈杂,往往同吋有多名患者呼叫,注意力不集中,导致针刺伤。1・3操作规程执行不规范,不严格遵照操作规程安全处理针头,禁止双手冋套针冒[2处理针头不要太匆忙,针头用后及时处理,以防刺伤他人。输液吋穿刺失败未更换或未及吋更换针头。护士操作技术生疏、不规范及工作粗心等因索造成针刺伤的重要原因[31・4护理人员配给不足,工作强度大,操作固定,大脑易疲劳,容易发生针刺伤。2•防护措施2.1规范临床操作,严格遵守操作规范和操作流程,避免不良的操作习惯,禁止双手冋套护冒,拔针后及吋处理针头,工作繁忙I]寸可将针头插入茂菲氏滴管或输液瓶的胶塞。穿刺失败及时更换针头,污染针头及吋放置在锐器盒内,禁止放在弯盘。2.2加强职业安全防护培训,提高安全防护意识,进行职业暴露防护知识培训,定期进行考核。2.3严格遵守医疗废物管理规定,对医疗废物分类处理,损伤性废物要放入锐器盒内,防止二次伤害。锐器盒在装入3/4吋封口,更换,禁止徒手接触针头。2.4行政干预(1)健全立针刺伤的登记报告制度,上报院感科(2)提供免费的疫苗接种(3)科学合理的配置人员,减轻护士工作中的压力3•针刺伤的处理3・1处理措施(1)发生针刺伤吋,应立即从近心端向远心端挤出血液,然后用肥皂水或清水冲洗,再用0.5%的碘酊或75%的酒精消毒。(2)填写医务人员针刺伤登记表,及吋做好相关的抽血检查,做好预防接种3・2心理疏导针刺伤发生后,主管部门要做好对伤者的安全教育和心理辅导,给予伤者的妥善的处理和治疗,则有利于缓解其心理伤害,并口还能有效预防针刺伤伤害的再次发生[4]・4.小结输液室护士因工作强度大,与锐器密切接触,故针刺伤发生率高应受到医院管理和护士的高度重视,提高预防意识,加强自身防护意识,纠正不良操作行为,规范操作流程,降低针刺伤的发生,保障护士的生命安全。参考文献[1]林焕阁,王侠.急诊护士针刺伤现状调查及其影响因素的分析「J」当代医学,2010,16(24):114—115[2]吴铁骊.输液室护士如何防止针刺伤「JJ中国保健营养,2014,5.3096・02[3]都云岭,王欣然.护理人员对针刺伤的预防现状与展望「J」・现代护理,2006,12(16):1499—1550[4]张慧民.严格执行操作规范,减少针刺伤「JJ.中国医药指南,2010,8(24):169—17