［摘要］目的分析原发性肝癌患者应用CT与超声的诊断效果及价值。方法搜集2013年6月一2014年6月该院接收的原发性肝癌66例患者，按照不同检查方法分为对照组、研究组。对研究组33例进行CT检查，对对照组33例进行超声检查。分析对照组、研究组的检查结果，并比较。结果研究组诊断准确率是93.94%,对照组诊断准确率是84.85%o研究组诊断符合率高于对照组，差异有统计学意义（P［关键词］原发性肝癌；CT；超声；诊断［］R445［文献标识码］A［］1674-0742(2015)01(a)-0181-02PrimarylivercancerpatientsusingCTandultrasounddiagnosiscontrastanalysisWENLinfengYuexia激aSchoolofmedicineinthethirdaffiliatedhospitalofxinxiangradiologythirdaffiliatedhospitalofxinxiangmedicalcollegeultrasound(henanxinxiang)453000[Abstract]ObjectiveToanalysisthediagnosisofprimarylivercancerpatientsusingCTandultrasoundeffectandvalue・MethodsCollectedinJune2013-June2014of66patientsreceivedprimarylivercancer,accordingtothedifferentinspectionmethodsaredividedintocontrolgroup,theteam・Theteamof33casesofCTexamination,forcontrolgroup33casesultrasound.Analysisofthecontrolgroup,theteam'sfindings,andcompare・ResultsTheCTdiagnosiscoincideneeratehigherthanthatofultrasonic，differeneeisbigger,havestatisticalsign讦icance(P表1对照组与研究组诊断结果对比[n(%)]研究组结节诊断符合率高于对照组，差异有统计学意义(P5crn。2例患者癌块直径10cm,所占比例是61.29%(19/31)o2.2.2超声表现28例确诊患者中，19例病灶部位为左叶，3例左右叶均见病灶，2例病灶部位为肝左叶外，3例未明确显示占位病变，1例患者左叶病灶未显示，仅右叶病灶显示。3例未明确显示占位病变的患者中，合并血吸虫性肝硬化1例，图像显示左叶增大，肝内回声较强，呈弥漫性网状；1例患者图像仅表现为左叶增大；1例患者图像显示左叶增大，且肝内回声较不均匀。4例合并癌栓形成。1例病灶回声改变为等回声型，4例为回声减低型，16例为回声增高型，2例为混合型，5例为弥漫型。超声检查具有较高的定位敏感度，图像较清晰、确切，且无辐射损伤，检查价廉、简便，但受各方面因素限制严重，易造成漏诊及误诊［3-4］oCT检查较迅速、方便，图像清晰，病变显示良好，解剖关系较明确，必要时可进行增强扫描，提高图像清晰度，实现对某些病变的相互鉴别诊断，从而提高诊断准确率⑸。CT检查可以显示转移性肝癌或原发性肝癌的坏死、形态、生长方式、轮廓及出血等，能够了解其他脏器的情况，如胰、胆和肾等，因此，CT是有效、准确的检查方式，对该病的临床诊断具有较大价值［6］。国内研究显示，CT诊断该病的准确率可达90.00%以上，较超声检查更具临床应用价值⑺。在该研究中，对研究组进行CT检查，对对照组进行超声检查。对比发现，研究组诊断准确率是93.94%,对照组诊断准确率是84.85%,研究组明显高于对照组,表明CT检查的诊断准确率高于超声，效果显著。研究组与手术病理结节诊断符合率是90.00%,对照组与手术病理结节诊断符合率是77.78%,研究组明显高于对照组，表明CT检查可准确检查结节［89。该研究结果与相关研究基本一致，说明CT检查是一种有效、准确、可靠的诊断手段。研究组仍有2例误诊，结合以上研究，作岀如下思考：(1)纤维瘤、腺瘤等良性瘤CT图像较难与小肝癌鉴别，但良性肝瘤发生较少［10-11］；(2)多发性或单发性肝癌与肝血管瘤鉴别时，应对患者进行增强扫描，以是否出现特征性高密度边缘增强灶为鉴别依据。综上认为，原发性肝癌CT检查效果显著，诊断准确率较高，应予以重视。［参考文献］［1］李家德•原发性小肝细胞癌的CT增强扫描血供特点［J］.社区医学杂志，2018(03)：3-4.［2］张锐利，邓建永，王丹.超声对常见弥漫性肝病原发性肝癌发生率的比较［J］•当代医学，2009(24)：94-95.［3］张谦•螺旋CT增强扫描在小肝癌诊断中的应用分析卩］・中国现代药物应用，2010(8)：118.断中的可靠性［J］•求医问药(下半月)，2013,11(12)・［5］董继红，冉兰兰，房小红.超声造影技术对小肝癌的临床价值［J］•中国...