厦门大学附属第一医院护工现状分析及对策张燕玉（厦门大学附属第一医院361003）【摘要】目的：了解厦门大学附属第一医院护工行业的现状，提供对护工队伍建设有利的建议。方法：本文通过对厦门大学附属第一医院护工、患者或家属以问卷调查和个别访谈的方法进行调查。结果：问卷通过对瑞泉公司护工与闲散护工在收入、休假、工作年限等方面比较及患者满意度的回馈总结各自的优缺点与改进措施。结论：尽快统一护工的管理，有一个规范的培训就业过程，建立一套完整的管理制度，制定相关的法规法则明确职责要求，出台合理的价格指导,持证上岗，确保医院、护工和患者三者的合法权益。【关键词】护工；闲散护工；需求；行业发展【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）26-0376-03护工是活跃在医院内的特殊职业群体,也就是人们常说的陪伴者、陪护者，主要是针对病人的经济状况及需求而进行的一对一的照顾，工作范围包括照顾病人的饮食起居、聊天散心⑴，如给患者喂食、清洁、协助患者更衣、翻身拍背、帮助排便等基木牛活护理及观察患者治疗与病情变化等，更有些资深护工能帮助某些牛活不能自理、活动受限的病人提供康复护理。目前医院的护工主要有两种类型：一种是属于瑞泉公司的签约员工；另一种是没有固定组织与团体的自由护工，木文称其为“闲散护工”。本文主要探讨临床陪护护工的现状，从而寻找更好的管理和组织陪护护工的办法。1•资料与方法1.1一般资料厦门市第一医院的106名护工：厦门瑞全公司护工54名：男32人（占59%）,女22人（占31%）,最低年龄43岁，最高年龄58岁，平均年龄46.5岁，受教育程度为高中学历2人，初中学历8人，小学及以下44人；闲散护工52名：男30人（占57.5%）,女22人（占32.5%）,最高年龄62岁，最低年龄40岁，平均年龄52.3岁，受教育程度为高中学历0人，初中学历5人，小学及以下47人。1.2方法木次调查由本人采用自行设计的问卷和个别访谈的方法向厦门大学附属第一医院的护工共发放问卷206分，患者及家属共发放问卷132分，因一对一调查或访谈，并现场回收问卷，问卷回收率及有效率均为100%o2.结果表1护工问卷调查结果3.讨论经过以上各种因素的调查了解，应该怎样做才能稳定护工市场？目前闲散护工基木上是零门槛，无行业准入标准，无需体检和上岗培训，任何人只要愿意随时可以上岗；没有明确的收费标准，一般由患者或家属与护工自行商议确定，随意性较大；没有明确的服务要求和质量标准，陪护水平完全取决于护工的个人素质，许多护工没有最基本的医学常识，更谈不上配合医生护士的治疗；没有明确的责任划分和保障机制，一旦陪护不当出现差错，影响患者康复甚至导致病人死亡，护工往往一走了之，把痛苦留给患者，把纠纷留给医院［2］。因此如何改变护工行业目前的无序状态，规范护工专业化培训和管理，逐步减少甚至杜绝使用非正规护工，使病人得到标准化、个性化、科学有效的特色陪护服务，是现代医学管理者面临的一个重要研究课题［3］。从收入方面，护工的收入在目前厦门人均水平以上（厦门人均为3273元）,闲散护工的高收入与低收入人群都比瑞泉公司的多，这些低收入人群大部分为新牛力量，业务尚未熟悉。资深闲散护工收入基木上高于6000元，而且他们无人管束，比较自由。瑞泉公司的收入相对稳定，公司提供4500元的基本工资，根据员工的工作量提成，多劳多得，但高收入人群较少。这也是大部分闲散护工不愿意加入瑞泉公司的主要原因。要改变闲散护工的散漫状态，首先要保证有固定的组织对护工进行约束。所以瑞泉公司不仅要在收入上有吸引力，更要制定各种优惠政策如：在和护工签订劳动合同时，要为工作不同年限的护工办理数量不等的优惠政策，如养老、医疗、失业、工商等保险，切实保障工资、福利、补贴、假期等待遇⑷吸引闲散护工的加入并坚持。从休假方面，瑞泉公司一个月基本保证休息四天，如果有事，可以调休或请假。而闲散护工在目前庞大的护工需求市场上基本无暇休息。很多人上午刚结朿工作，下午就重新接受新的雇主，所以基木上没有休息时间，一真为钱奔波。长此以往，很多护工都表示身心疲惫，但又停不下来。这样的状态又怎能很好...