50例左室舒张功能测定方法的临床评价研究

50例左室舒张功能测定方法的临床评价研究【摘要】目的:探究科学有效的左室舒张功能的测定方法。方法:将笔者所在医院2012年11月-2013年3月收治的50例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例,观察组采用无创性检测技术进行检测,对照组采用有创性测定技术进行检测,对比分析两组患者的临床测定效果的准确性。结果:观察组的测定结果较对照组结果更加精确,且对患者的创伤比较小,且未出现任何心功能并发症。结论:无创性检测技术能够更加精确的测定左室舒张功能障碍,且安全、可靠、创伤小,值得在临床检测中推广应用。【关键词】左室舒张功能;测定方法中图分类号R540.4文献标识码B文章编号1674-6805(2014)1-0119-01左室舒张功能出现障碍是心力衰竭疾病的首发症状,因此,准确判断左室舒张功能障碍,对治疗心力衰竭疾病有着重要的作用。传统的处理技术有创性测定技术,比如,左室造影检查、电子束检查等,虽然能够准确检测左室舒张功能障碍,但对患者有着较大的创伤,且操作比较复杂[1]。因此,探究更加科学、有效、创伤小的测定技术是非常有意义的。本文笔者就以所在医院2012年11月-2013年3月收治的50例心力衰竭患者作为研究对象,分别对其进行无创性检测和有创性检测,旨在探究科学有效的左室舒张功能的测定方法。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2012年11月-2013年3月收治的50例心力衰竭患者,经过常规检查,均属于左室舒张功能障碍引起的心力衰竭。采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。观察组患者中,男13例,年龄32~66岁,平均(50.3±2.5)岁,病程1~8年,平均(4.5±1.2)年;女12例,年龄30~70岁,平均(52.1±2.4)岁,病程2~7年,平均(4.4±1.5)年。对照组患者中,男17例,年龄33~65岁,平均(47.7±1.8)岁,病程1.5~6.5年,平均(4.2±2.3)年;女8例,年龄35~68岁,平均(50.4±2.1)岁,病程3~6年,平均(4.8±1.1)年。1.2测定方法观察组采用无创性检测技术,即利用超声心电图、超声心动图、心电向量仪等对患者的左室舒张功能进行检测,根据心电图的P波宽度与P-R段长度的比值检测患者的左室舒张功能是否正常。两者比值在1.0~1.6间视为正常,比值>1.6即可视为左室舒张功能异常[2];然后利用心电向量仪测量左室的最大左、右向量振幅以及最大上、下向量振幅、运动时间等,然后与超声电动图的结果进行比较发现,心电向量仪的检测结果波动更加明显,说明左室舒张功能出现障碍。对照组采用有创性检测技术,即利用左室造影检查、电子束检查等对患者的左室舒张功能进行检测,通过左室造影检查可以发现,造影剂用量极大,患者的血管显示正常,血管周围却显示异常,且患者在检查中发生了心律失常现象,而且心室容积测量与实际容积结果的误差在30%左右,然后进行电子束检查,虽然有效降低了测量误差,而且减少了左室造影检查对心脏的损伤,且没有发生心率失常的现象,但是辐射却是非常强,对患者造成了一定的影响。1.3观察指标对两组患者的测定结果的准确性、对心脏的损伤程度以及对心功能的影响等指标进行对比分析。2结果测定结果准确性比较,详见表1。对心脏损伤程度比较,详见表2。在测定过程中,观察组的25例患者均无心律失常症状的发生,且未出现任何心功能并发症;对照组的25例患者中,3例出现了心律失常,2例出现心功能并发症。3讨论通过本次研究发现,心血管造影检查存在众多的不足,比如,对心脏的损伤比较大、容积测算误差较大、辐射较大等,且操作十分复杂。因此,用此技术进行左室舒张功能的测定显然是不科学的,而电子束检查虽然有效减少了对心脏的损伤以及心脏容积测算误差,而且不易引发心律失常症状,减少了心脏的并发症,且测定准确率也明显提高,能够作为左室舒张功能的检测方法,但其对人体的辐射危害还是较大的[3],因此在临床上还是要谨慎使用。而超声心电图、超声心动图以及心电向量仪等无创性检测技术不仅提高了对左室舒张功能的检测准确率,而且有效降低了对心脏的损伤,且对心功能的影响较小,不易出现并发症,测定效果显著、安全、可靠,且在临床上没有局限性[4],对左室舒张功能的测...

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