襄阳东风基地1189例TCT检查结果及健康教育情况分析【摘耍】日的回顾性分析襄阳东风基地2012-2013年1189例女职丁体检TCT检查结果，通过发放生殖健康问卷调查表，分析发病率和健康教育的相关性，为襄阳东风基地医院开展健康教育提供方案。方法用统计学的方法对检查结果和问卷调查情况进行分析。结果宫颈疾病的发病率主要集屮在35-50岁年龄段，女职工对宫颈病筛查的认知程度不高，40%的人没有接受过生殖健康教育。结论加强基地女职工生殖健康教育和筛查是宫颈疾病早发现，早治疗的根本。【关键词】TCT检查；生殖问卷调查；健康教育屮图分类号：G479文献标志码：A文章编号：1673-8500（2014）03-0043-01宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤Z_,近年来发病率有升高和年轻化的倾向［1］,通常从宫颈癌前病变（鳞状上皮不典型增生）发展到原位癌、浸润癌的过程大约需要10年的时间［2］。对宫颈癌前病变的早期发现和早期治疗是降低宫颈癌发病率的关键。TCT检查是宫颈癌前病变及宫颈癌最常用的筛查手段，传统的巴氏五级诊断方法由于不能完全反映宫颈病变的状态，己难以满足临床丁作的需要［3］。宫颈液基薄层细胞学检测系统（TCT）是最近几年发展起來的一种比较新的细胞学检查技术，能有效地提高宫颈上皮内瘤变的检出率［4］。本文通过对襄阳东风汽车生产基地2012-2013年1189例女职工宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）结果和健康教育相关性的分析,了解女职工在女性生殖健康方面的问题和需求,为医院开展女职工牛殖健康教育提供针冇对性教育方案。一、资料与方法1.一般资料2012年1月-2013年11月襄阳东风基地1189例女职工进行TCT检查并进行问卷调查，发放问港903份，回收768份,年龄20-76岁。用SPSS17.0软件进行数据处理。2.标木取教及诊断方法取材方法：川无菌棉球擦去宫颈表面黏液，将宫颈细胞刷插入宫颈内约lcm顺时针旋转5周，收集脱落细胞，将刷头取下放入细胞保存瓶中，送至武汉康圣达医学检验中心进行检测。细胞学诊断方法：采用TBS分类标准：（1）未见上皮内病变及其他特殊（正常）。（2）鳞状上皮细胞异常：①不典型鳞状上皮细胞（ASC）包括意义不明的不典型鳞状上皮细胞和不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）和不除外上皮内高度的不典型鳞状细胞（ASC-II）②鳞状上皮细胞内病变・（SIL）包括低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）。细胞阳性诊断包括ASC-US以上的病变和炎症反应性改变。二、结果表1宫颈疾病发病率与年龄Z间关系表2不同年龄段生殖健康知晓程度表3女职工对宫颈疾病防治认知和情况表4女职工对生殖健康知晓途径1.结果分析襄阳东风基地TCT检查结果和健康教育问卷调查结果表明，30-50岁这个年龄段的女职工发病率明显高于其他两个年龄段(P〈0.1),并且这个年龄段的女职工对生殖健康的认识和了解程度明显低于20-30岁年龄段(P<0.1),可能是与这个年龄段的女职工性生活频繁，再加之工作紧张、家务劳动多，对生殖健康关注程度不够等有关。表4结果表明，仅有38%的被调查女职工认为宫颈疾病筛查冇必要每半年或者一年做一次筛查，还有48%的被调查的人持有可做可不做的看法，这与基地女职工接受过“女性生殖系统疾病防治”健康教育情况仅有56%有关。表5结果表明，62%女职工是通过宣传资料和健康教育讲座了解生殖健康。2.健康教育途径众所周知，宫颈癌是严重威胁妇女健康的主要疾病之一，我国每年新发病例约13万，发病数和病死数约占全世界的1/3。宫颈癌的形成非常缓慢，有较长的癌前病变阶段，这期间的任何一次检查都可以把宫颈癌扼杀在初期，故宫颈病变的预防和筛查十分重要。加强对宫颈疾病筛查和健康教育是对宫颈癌做到早期发现、早期诊断和早期治疗的重要手段。根据襄阳东风基地实际情况，我们建议通过如下途径开展健康教育：(1)在每年定期组织基地女职工进行健康体检，并向基地女职工发放健康教育手册，宣传防治宫颈癌相关知识；(2)基地医院有计划地在厂区举办女性生殖健康教育讲座，根据女职工文化程度普遍较高的特点，在讲座中充分发挥多媒体技术直观性，通过PPT、动画演示，图片，录像等音视频资料及医护人员的现场讲解，示范和面对面地沟通，使女职工能更好的了解生殖健康相关...