慢性肾脏病患者尿蛋白定量分析的临床应用价值黄琼莲覃丙谭文敏韩锋(海南医学院附属医院检验科海南海口570102)作者简介：黄琼莲(19764-)，女，汉族，广东省普宁市，木科学历，学士学位，海南医学院附属医院检验科工作，中级职称，研究方向：医学检验临床生化。通讯作者：覃丙,教授。【摘要】目的:探讨尿ALB,αl-MG和IgG及轻链(κλ)检测在慢性肾脏病(CKD)中的临床应用价值。方法：选择我院2011年8月至2012年11月健康者24例，同期住院慢性肾衰患者(CKD4期和5期)33例，肾病综合征患者(CKD1期和2期)21例，釆用速率散射比浊法检测晨尿ALB,&alPha;l-MG和IgG及轻链，并进行统计学分析。结果:慢性肾衰(匸(^)和贤病综合征(门5)患者尿ALB,αl-MG,lgG及轻链(κλ)含量与正常对照组比较均有显著差异(P<0001)；CRF患者尿αl-MG含量高于NS患者(P=0004),尿ALB的含量低NS患者,有统计学意义(P<0001),CRF与NS患者尿IgG及轻链(κλ)含量无明显差异(P>005)。结论:CRF和NS患者尿ALB,αl-MG和IgG及轻链(κλ)含量增高，反映患者可能同时存在肾小球和肾小管的损伤，CRF患者肾小管损伤较重，对慢性肾脏病诊断、治疗和病情监测只有重要临床意义。【关键词】慢性肾脏病;肾病综合征;慢性肾衰;尿蛋白ClinicalsignificanceofChronickidneydiseasepatientswithurinaryproteincompositionanalysisHuangQiongLianQinXiTanWenminHanFeng(HainanMedicalCollegeAffiliatedHospitalclinicallaboratory,HainanHaiKou570102)【Abstract】Objective:Studyclinicalapplicationofchronickidneydisease(CKD)patientsurineALB,α1-MGandIgGandlightchain(kappalambda)detection.Method:Chooseourhospitalfrom2011Augustto2012November,24casesofhealthyperson,Inthesameperiod33casesofChronicrenalfailure(CKD4periodandthe5period),21casesofNephroticsyndrome(CKD1periodandthe2period),ByratenephelometrytesturineALB,α1-MGandIgGandlightchain(kappalambda)Content,andmakeastatisticalanalysis。Result：CRFandNSpatientsUrineALB,αl-MGandIgGandlightchain(kappalambda)contentcomparedwiththenormalcontrolgroupwithsignificantdifference(P<O001);CRFpatientsUrineα1-MGcontentishigherthanthatofNSpatients(P=0004),TheurineALBcontentwaslowerinpatientswithNS,withstatisticalsignificance(P<O001).CRFandNSpatientsUrinaryIgGandlightchain(kappalambda)hadnosignificantdifference(P>O05).Conclusion：CRFandNSpatientsurineALB,α1-MGandIgGandlightchain(kappalambda)contentincreased,Reflectthepatientmayexistatthesametimetheglomerularandrenaltubularinjury,CRFpatientsrenaltubularinjuryisheavy,Inchronickidneydiseasediagnosis,treatmentandconditionmonitoringhasimportantclinicalsignificance.【Keywords】Chronickidneydisease(CKD)；Chronicrenalfailure(CRF)；Nephroticsyndrome(NS)；Urinaryprotein【中图分类号】R2565【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0318-020前世界上慢性肾脏病发病率较高，是严重危害人类健康的主要疾病［1］。本文探讨CKD患者尿ALB,αl-MG和IgG及轻链(κλ)含量的变化，了解CKD患者肾脏损伤的严重程度和损伤部位。为慢性肾脏病诊断、治疗和病情监测提供重要的帮助。1材料与方法11研究对象：选择2011年8月至2012年11月海南医学院附院确诊的慢性肾脏病患者54例，根据美国肾脏基金会2002年制订的K/DOQI“慢性肾脏病临床实践指南”规定，选择肾损害病程≥3个月，脊血或尿成分异常,GFR<30%(CKD4期和5期)的慢性肾衰患者33例(CRF组)，男19例，女14例，平均年龄54岁；选择有血或尿成分异常，肾小球滤过率(GFR)>60%(CKD1期和2期)的肾病综合征患者21例(NS组)，男13例，女8例，平均年龄47岁)。选择健康体检者24例(正常对照组)，男14例，女10例，平均年龄52岁。排除高血压、糖尿病、肝肾脏疾病等病史。12检测方法：采用西门子公司的BnproSpec特种蛋...
